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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3963次

• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后，還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 7044次

• 腦脊液漏癥狀
  出現(xiàn)這種現(xiàn)象，最常見的癥狀是出現(xiàn)低顱壓頭疼。患者在站立時，頭痛非常明顯，難以忍受，但是在平臥休息的時候，頭痛是會明顯緩解的。出現(xiàn)這種體位性頭疼，要高度懷疑可能有腦脊液漏。另外有些患者腦脊液漏，表現(xiàn)為會從鼻腔流出腦脊液，一般是清亮透明的，也有些患者會從耳道流出腦脊液。如果出現(xiàn)很多這種液體，也要考慮到是這一種疾病。對于這種疾病的處理，要注意臥床休息，給患者補充足夠的液體，維持正常顱內(nèi)壓。另外要排除繼發(fā)性的原因，比如腫瘤、外傷、骨折都能導(dǎo)致腦脊液漏，要針對病因進行治療。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-10 2722次

• 腦脊液漏原因
  在臨床當(dāng)中，引起腦脊液漏的原因，更多的是外傷而導(dǎo)致，尤其是額部的損傷，當(dāng)額部受到外力打擊之后，很容易造成前顱窩底的骨折，這個時候就非常容易造成腦脊液鼻漏，而且一定要與鼻部出血相互進行鑒別，這樣才能夠更好地為患者治療。再一個就是腫瘤的因素，尤其是一些侵襲骨質(zhì)的腫瘤，如果侵襲骨質(zhì)到達一定的程度，構(gòu)成了顱內(nèi)外相通，這個時候也會造成顱內(nèi)的腦脊液外漏，形成腦脊液漏。一部分的特殊腦血管病，也可能會侵蝕一部分的顱骨，而造成腦脊液漏的情況。再有就是手術(shù)之后形成的腦脊液漏，這個也并不少見，尤其是在垂體瘤經(jīng)鼻蝶入路進行手術(shù)的患者，很多也會合并腦脊液漏。
  語音時長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-12-05 3575次

• 腦脊液漏不治行嗎
  病情分析：腦脊液漏不治療是不行的。其實腦脊液漏就是顱內(nèi)和路顱外相通了。長期大量的腦脊液漏，很容易導(dǎo)致低顱壓性頭痛，另外顱外的細菌容易進入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染，導(dǎo)致嚴重的后果。意見建議：對于腦脊液漏的患者，是要積極治療的，保守治療主要是絕對臥床休息，應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染。如果長時間不能夠自行閉合的話，是需要進行手術(shù)進行修補的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-30 902次

• 腦脊液漏咋治療
  病情分析：當(dāng)發(fā)生腦脊液漏的時候，首先要讓患者臥床休息，對患者進行健康宣教，告知患者不要用力打噴嚏，也不要用手去摳挖鼻孔或者是外耳道，同時預(yù)防性的使用抗生素，防止發(fā)生顱內(nèi)感染。意見建議：建議臥床休息，大多數(shù)患者2~4周以后腦脊液漏的情況會自行停止，4周以后如果仍未見停止的話可以考慮通過實施修補手術(shù)的方法來進行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-06 802次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機會比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次

• 如何判斷腦脊液漏
  在臨床當(dāng)中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據(jù)患者的具體表現(xiàn)進行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現(xiàn)流血，流液的情況，而且也一定要區(qū)分與唾液和口水，鼻涕等相應(yīng)的區(qū)別。再一個就是要查看患者的影像學(xué)檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 290次