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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12278次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39129次

• 怎么判斷是否腎衰竭
  腎衰竭就是腎臟的功能衰竭，腎功能是什么樣的功能？，腎臟主要是能夠產(chǎn)生尿液，通過(guò)尿液進(jìn)行排泄，排泄身體內(nèi)多余的水分，排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，調(diào)節(jié)機(jī)體和酸堿平衡。所以存在腎衰竭的患者，往往會(huì)出現(xiàn)上述這些功能不能有效地行使，由于水分排泄不暢患者可能會(huì)出現(xiàn)浮腫。由于代謝廢物排泄不暢，患者血液中這種代謝廢物水平升高，臨床上常常用這一點(diǎn)來(lái)判斷患者是否存在腎衰竭。也就是說(shuō)抽血查患者的代謝廢物的情況，這種代謝廢物目前已知有一百多種。臨床上選擇血肌酐和尿素氮作為代謝廢物的代表，抽血查這兩個(gè)指標(biāo)，看這兩個(gè)指標(biāo)是否升高。如果升高就說(shuō)明腎臟排泄能力不行，也就意味著存在腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-20 18178次

• 腎炎發(fā)展為腎衰竭
  確實(shí)腎炎有可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭，急慢性的腎小球腎炎、急慢性的腎盂腎炎、腎間質(zhì)的炎癥都有可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭。對(duì)于腎衰竭產(chǎn)生的原因是比較多的，其中腎臟的炎癥就是其中的一項(xiàng)原因，當(dāng)然最常見的還是因?yàn)槟I臟的灌注不足、低血壓，再就是出現(xiàn)其他的原因引起來(lái)的腎臟灌注不足。對(duì)這種情況常見的灌注不足的原因，主要就是缺氧、缺血，各種腎毒性物質(zhì)比如藥物、細(xì)菌內(nèi)毒素、重金屬毒物，再就是某些生物毒素作用于腎臟都有可能會(huì)引起有效血容量不足，導(dǎo)致腎衰竭發(fā)展。腎炎發(fā)展成腎衰竭這種情況也是比較多見的，這種情況的治療，針對(duì)腎炎一般都是選擇激素來(lái)進(jìn)行治療，來(lái)控制腎炎，腎炎得到糾正以后患者的腎功能往往也能夠得到好轉(zhuǎn)，再就是如果是腎間性腎炎由過(guò)敏原因?qū)е碌模瑧?yīng)該積極的抗過(guò)敏治療，少尿期有可能需要進(jìn)行透析治療才有可能度過(guò)危險(xiǎn)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2172次

• 怎么判斷腎衰竭
  病情分析：腎衰竭的患者一般腎功能會(huì)明顯下降，患者的肌酐尿素氮會(huì)明顯高于正常，同時(shí)患者會(huì)有全身水腫、皮膚晦暗、血色素下降等情況。當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭后，一方面需要應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，比如還原性谷胱甘肽、腎衰寧片、金水寶膠囊等，如果尿量減少，有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，需要給予血液凈化治療。意見建議：日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意按時(shí)休息，避免熬夜。要盡量的少吃辛辣、肥膩、生冷等刺激性食物，例如辣椒、炸雞、雪糕等。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-04 2101次

• 怎么判斷是腎衰竭
  對(duì)于有腎衰竭的患者來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該檢查血常規(guī)和尿常規(guī)。如果檢查結(jié)果顯示明顯的貧血，血小板降低。尿量減少，尿蛋白定量增加，那么各項(xiàng)指標(biāo)均顯示，腎功能減退。通過(guò)這些檢查結(jié)果，可以判斷是不是腎衰竭。也可以通過(guò)其它輔助檢查，比如說(shuō)，同位素腎圖，腎掃描，腎穿刺活檢等。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 腎衰竭如何判斷急性還是慢性
  急性腎衰竭是由一組病因和發(fā)病機(jī)制不同的疾病構(gòu)成，這些疾病的臨床表現(xiàn)各不相同治療方案也不相同，應(yīng)當(dāng)明確腎功能異常是急性還是慢性。對(duì)于有明確的慢性腎臟病病史者，可以很快確定慢性腎衰竭的診斷排除急性腎衰竭，但是應(yīng)該注意慢性腎衰竭基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎損傷的可能。如果有明確的可以引起急性腎損傷的病因，近期出現(xiàn)血清
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 367次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等，需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無(wú)尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 3870次