節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差，本病的預(yù)后主要與：蛋白尿的嚴(yán)重程度，腎臟病理改變的程度和對治療的反應(yīng)有關(guān)。腎臟病理改變中，伴有彌漫性系膜增生，明顯的小動脈硬化及腎小管間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤，和間質(zhì)纖維化改變者預(yù)后不良。
對激素治療無效，蛋白尿的臨床癥狀無緩解者預(yù)后不良。大量蛋白尿，病情急劇惡化，伴發(fā)腎小球彌漫性系膜增生者為局灶節(jié)段性腎小球硬化復(fù)發(fā)的危險因素。
影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的因素有哪些
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-21 1379次
為你推薦
-
影響血壓的因素有哪些影響血壓的因素有很多，第一可以觀察心搏量，每次心臟跳動搏出的血量叫心搏量，也叫每搏輸出量。每搏輸出量越大，血壓就會越高，反之，血壓就會越低。第二可以觀察血容量，血容量越大，血壓會越高，否則血壓會明顯下降，如失血、失液、大量出汗或拉肚子等，會導(dǎo)致有效血容量下降，血壓也會降低。第三可以觀察心率，心率對血壓的影響主要與收縮期與舒張期的時間變化有關(guān)，心率越快，心臟舒張時間越短，每博量越少，血壓會越低。還有外周血管阻力越高，舒張壓越高，反之，舒張壓越低。還有血管的彈性，大動脈彈性隨著年齡增長會越來越低，大動脈彈性降低時，脈壓差就會增大，一般表現(xiàn)為收縮壓的增高，舒張壓的降低。日常生活中緊張、壓力大都會影響到血壓，緊張的情況下會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺釋放增多，導(dǎo)致血壓增高。
02:19
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 3353次
-
影響血壓的因素有哪些影響血壓的因素主要包括兩個方面第一心臟的泵血功能，第二血管的收縮與舒張功能。從這兩個因素可以理解影響血壓的因素，主要通過影響心臟的泵血功能和血管的收縮與舒張功能來實現(xiàn)。首先心臟跳動的節(jié)奏是指心率，其次是心臟自身的功能是指心功能，所以在心率加快血壓可能會出現(xiàn)一定程度的上升，在心臟衰竭時由于心臟的泵血功能下降，血壓會出現(xiàn)一定程度的下降。而影響血管收縮和舒張功能的因素主要是由于情緒、勞累等可能會影響交感與副交感神經(jīng)的因素。除此之外還包括會影響心臟泵血功能與血管收縮與舒張功能的藥物，比如舒張血管的藥物、收縮血管的藥物等。
01:30
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 5535次
-
影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的因素有哪些？影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的因素包括：第一、治療與否以及治療反應(yīng)。接受一定程度激素治療的患者，獲得緩解的可能性為未治療患者的4-10倍。凡對激素敏感者很少發(fā)展至腎衰竭，完全緩解者終末期，腎衰竭發(fā)生率為15%，未完全緩解者則為85%。第二、蛋白尿的程度是長期預(yù)后的預(yù)測指標(biāo)。腎病綜合癥患者與非腎病綜合征者，五年腎存活率分別為76%和92%。第三、發(fā)病時的腎功能。發(fā)病時血清肌酐水平升高者，預(yù)后不佳。第四、病理中的慢性病變，腎間質(zhì)纖維化或腎小管萎縮者，預(yù)后不佳。第五、病理類型。頂部型預(yù)后較好，其次是門周型和非特異型，而細(xì)胞型和塌陷型預(yù)后最差。第六、血清c3水平升高者愈后好，不足5%的原發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化可自發(fā)緩解。語音時長 1:36”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1754次
-
局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后如何總的來說，本病預(yù)后較差。影響預(yù)后的因素：①對糖皮質(zhì)激素治療有反應(yīng)者預(yù)后較好，反之則差。②相對成人，小兒多預(yù)后較好。③腎病綜合征者預(yù)后不好，無腎病綜合征范圍蛋白尿者即尿蛋白<3.5g/24h，預(yù)后相對較好。④病理變化方面：呈彌漫系膜增生者預(yù)后不好；腎小球血管極硬化者不好；伴明顯小動脈硬化、小動脈透明樣變者預(yù)后差；明顯間質(zhì)細(xì)胞浸潤，纖維化者預(yù)后差。⑤本病患者已有腎功能損傷若懷孕則預(yù)后很壞，多發(fā)展為先兆子癇及嚴(yán)重的腎功能損傷。語音時長 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 2806次
-
局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當(dāng)控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進(jìn)展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 1802次
-
局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴(yán)重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-10 1103次
-
局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴(yán)重，若治療不及時，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-22 0次
-
局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023-02-21 638次
