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• 手掌骨折固定多長時間

  一般來講，骨折對位對線良好或者手法復(fù)位后，骨折對位對線良好，使用石膏或支具穩(wěn)妥固定，3~4周掌骨骨折線多模糊消失，達(dá)到臨床愈合，但不是絕對牢固，可以去除外固定，做進(jìn)一步功能康復(fù)鍛煉。若骨折線仍清晰可見，需再延長固定1~2周，再拆除外固定。如果掌骨骨折以克氏針內(nèi)固定，一般固定6~8周，拔除克氏針。若以鋼板螺釘內(nèi)固定，無影響者，一般固定3~6月，甚至1年，取出內(nèi)固定物。

  

  01:11
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4247次

• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個交界的地方，像胸12、腰1這兩個椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個月以后，再帶支具下地活動。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過手術(shù)的方法，來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時對神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9775次

• 掌骨骨折功能練習(xí)的相關(guān)事項(xiàng)（4）
  現(xiàn)實(shí)中見到的多數(shù)功能練習(xí)過于保守，并且那些患者功能恢復(fù)落后，一般進(jìn)程太多而又不敢加大練習(xí)力度的患者，骨折不愈合還有手術(shù)的機(jī)會，關(guān)節(jié)僵死了將來連手術(shù)的機(jī)會都沒有。用克氏針固定或用外固定架固定的掌骨骨折，手術(shù)后一般不能早期功能練習(xí)，需要拔針或拆架后才能開始。去除時間一般在手術(shù)后滿六周。因此這兩類術(shù)式的患者，功能恢復(fù)的時機(jī)和狀態(tài)比板釘固定的要晚四周左右，最終平均結(jié)果肯定也差。每次練習(xí)之前，可以用溫?zé)崴又兴幣菔謳追昼?，能夠減輕疼痛和僵硬，提高練習(xí)效率。手部有傷口和‘針眼’的不能泡手。功能練習(xí)建議早晚各做一個時段，其它時間休息，以利腫脹吸收，過度的練習(xí)，可能加重腫脹最終影響練習(xí)進(jìn)程，也可能造成骨折端松動影響骨折愈合。
  語音時長 1:16”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 1672次

• 掌骨骨折功能練習(xí)的相關(guān)事項(xiàng)（3）
  12，拆線后，除了繼續(xù)練習(xí)伸直，要加上握拳的主動練習(xí)。只是練習(xí)，不可以使用傷手。有效的練習(xí)，早晚各一個小時足夠。13，手術(shù)后的主動練習(xí)，一般很難做到充分的握拳。手術(shù)后滿四周，可以開始加被動練習(xí)，被動主動交替。被動練習(xí)，力量要循序漸進(jìn)，一次2-3分鐘。具體做法同前述。14，需要強(qiáng)調(diào)，手術(shù)后練習(xí)的時機(jī)、方法和力度，你的手術(shù)醫(yī)生最有發(fā)言權(quán)，這與骨折碎裂情況和手術(shù)中固定是否牢固有關(guān)。因此，應(yīng)以手術(shù)醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。15，一般情況下，骨折后不論是否手術(shù)，滿兩個月，手指活動度應(yīng)該完全或者接近正常，后面的事，就是等待骨折完全愈合，傷手恢復(fù)正常使用。16，掌骨骨折愈合的平均時間為三個月左右。骨干部骨折比骨兩端的愈合時間要慢2-4周。傷手何時能夠恢復(fù)正常的受力，需要聽從醫(yī)生的指示。
  語音時長 1:22”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 1756次

• 掌骨骨折后注意事項(xiàng)是什么
  如果石膏固定保守治療，應(yīng)該注意避免手指的掌指關(guān)節(jié)劇烈活動，指間關(guān)節(jié)可適當(dāng)活動，另外骨折愈合前不要持重及體力勞動，如果骨折位于掌骨頸部，則應(yīng)該掌指關(guān)節(jié)屈曲位固定，以使骨折更加穩(wěn)定。如果手術(shù)內(nèi)固定治療，可以隨意活動各關(guān)節(jié)，只要不持重及體力勞動就可以了。
  王志震 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2001次

• 掌骨骨折外固定治療的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：掌骨骨折外固定治療的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：第一，固定后需要每個月定期復(fù)查X線觀察骨折愈合的情況。第二，需要注意觀察石膏或夾板外固定是否過松或者過緊，過松容易達(dá)不到固定的效果，過緊容易引起患者血運(yùn)障礙。第三，不要私自松開外固定去活動患肢，否則很容易導(dǎo)致骨折端移位。意見建議：骨折外固定治療后建議患者應(yīng)輔助一些物理治療，像體外沖擊波治療、微波治療以及局部燙療等來促進(jìn)骨折的愈合。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 1101次

• 掌骨骨折的護(hù)理要點(diǎn)
  首先，掌骨骨折以后，雖然大部分可以通過保守治療來治療，但是目前逐步推薦病人做手術(shù)切開內(nèi)固定，因?yàn)檫@樣對后期手功能的恢復(fù)非常有利，而且愈合的時間要大大縮短，掌骨骨折以后的護(hù)理要點(diǎn)：第一，要鼓勵病人，不要怕疼痛或者腫脹等等因素而一直不活動，這樣掌骨骨折的恢復(fù)是非常不利的，保守治療的時候，除了被固定的肢體
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 323次

• 掌骨骨折多久恢復(fù)
  掌骨骨折后骨折的愈合分為三個階段：在掌骨骨折后4到6周，如果到門診拍片復(fù)查提示骨折線模糊，有骨痂形成，這時就代表骨折端間已經(jīng)有纖維骨痂形成，可以進(jìn)行患手的功能鍛煉和正常的工作生活。如果到門診拍片復(fù)查提示骨折線消失，有粗大骨痂形成，這時就代表骨折端間已經(jīng)有骨性骨痂形成，這時就可以進(jìn)行患手的劇烈活動。如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 285次