?慢性呼吸衰竭常在慢阻肺急性加重時(shí)發(fā)生。
1、可有低氧血癥或伴有高碳酸血癥。
2、自發(fā)性的氣胸，患者可出現(xiàn)突然加重的呼吸困難，伴有明顯的口唇發(fā)紫，聽(tīng)診呼吸減弱或消失，胸片檢查可確診。
3、慢性肺源性心臟病，由于慢阻肺患者肺部的病變引起肺血管減少及缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管重塑，引起肺動(dòng)脈高壓，最終導(dǎo)致右心功能不全。
慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-21 1486次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
02:09
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 4821次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23313次
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慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥一共有四種：一，自發(fā)性氣胸，肺氣腫患者并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí)，常因肺野透亮度高和肺大泡存在，體征可不典型，需胸部ct明確診斷。二，呼吸衰竭，呼吸功能?chē)?yán)重受損時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭，有些重癥患者處于代償期，呼吸道感染不適當(dāng)氧療，中斷吸入治療，鎮(zhèn)靜藥過(guò)量或外科手術(shù)時(shí)可誘發(fā)急性呼吸衰竭，也稱(chēng)慢性呼吸衰竭急性加重和失代償。三，慢性肺源性心臟病和右心衰竭，新功能代償期可無(wú)右心衰竭表現(xiàn)，當(dāng)病變進(jìn)行性加重，動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí)可顯著增高肺動(dòng)脈壓，并加重心臟負(fù)荷，加上心肌缺血和代謝病變等因素可誘發(fā)右心衰竭。四，繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，慢性缺氧引起紅細(xì)胞代償性增多，全血容量增加，血粘度增高，從而引起頭痛，頭暈，耳鳴，乏力等癥狀，易并發(fā)血栓栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-07-30 3447次
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慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥一、可以并發(fā)慢性的呼吸衰竭，常在慢性阻塞性肺疾病急性加重期發(fā)生。癥狀明顯加重可以發(fā)生的低氧血癥或者是高碳酸血癥，可具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。二、可以出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，如果患者突然加重的呼吸困難并且伴有明顯的發(fā)紺，患側(cè)肺部叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，要考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸的可能，通過(guò)x線檢查可以確診的。三、是慢性肺源性心臟病，由于copd肺病變可以引起肺血管床減少以及缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣，血管重塑可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心室肥厚增大最終可以發(fā)生右心功能不全的一些癥狀，一定要引起注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 1691次
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慢性阻塞性肺病的并發(fā)癥有哪些慢性阻塞性肺病常常會(huì)導(dǎo)致肺部的一些功能出現(xiàn)障礙，并且會(huì)引起很多的并發(fā)癥，經(jīng)常會(huì)累及到周?chē)慕M織和器官，可導(dǎo)致心臟或者肝臟的功能出現(xiàn)障礙，比如冠心病或消化性潰瘍等并發(fā)癥，另外也有氣胸的情況出現(xiàn)，并且大大的增加了糖尿病的患病率。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-18 1401次
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慢性阻塞性肺病并發(fā)癥有哪些慢性阻塞性肺病在臨床上經(jīng)常累及周?chē)慕M織器官，引起許多并發(fā)癥出現(xiàn)，可影響心臟的功能，會(huì)有呼吸的障礙出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭，常見(jiàn)的并發(fā)癥還有高血壓，糖尿病等疾病，平常大多數(shù)的肺氣腫有可能有引起慢性阻塞性肺病的生成，從而導(dǎo)致自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥出現(xiàn)。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-01-31 1501次
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慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)并發(fā)癥如下：第一，慢性的呼吸衰竭，常在該病急性加重時(shí)發(fā)生，癥狀可明顯加重，出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥，具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。第二，自發(fā)性的氣胸患者如出現(xiàn)突然加重的呼吸困難，伴有明顯的口唇發(fā)干，患側(cè)肺部叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱可考慮自發(fā)性的氣胸。第三，慢性肺源性的心臟病
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 272次
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慢性阻塞性肺氣腫主要的并發(fā)癥慢性阻塞性肺氣腫是由于長(zhǎng)期吸煙，或者反復(fù)的呼吸道感染，以及長(zhǎng)期接觸污染的空氣等原因?qū)е陆K末端的細(xì)支氣管彈性減弱，管腔變窄，肺組織長(zhǎng)期過(guò)度充氣膨脹的一種肺部慢性阻塞性疾病，以長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，氣喘和呼吸困難為主要表現(xiàn)，伴有胸廓前后徑增寬，呈桶狀改變。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性阻塞性肺氣腫如果得不到有效
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-08-22 2697次
