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• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說(shuō)什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開(kāi)通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說(shuō)的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭(zhēng)議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒(méi)有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過(guò)了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4339次

• 肺癌的經(jīng)皮穿刺微波凝固治療是怎樣的？

  我們知道微波治療是我國(guó)，自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的一個(gè)治療方式，微波我們?cè)谂R床中，也用于一些肺內(nèi)的，尤其周圍型小的肺癌的一個(gè)治療，它起到了一個(gè)快速、高效，而且殺傷范圍，很明確的這么一個(gè)辦法，它與外科手術(shù)，可以差不多達(dá)到相似的效果，而且它最重要的一點(diǎn)，它是比較微創(chuàng)的，在影像引導(dǎo)下是可視的，而且它可以對(duì)肺內(nèi)多個(gè)小結(jié)節(jié)，進(jìn)行一次性的這樣的處理，它的并發(fā)癥相對(duì)比較少，而且安全性也比較高的一種方法。

  

  01:12
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1870次

• 什么是經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)
  經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是目前較為常用的介入治療手術(shù)之一，它通過(guò)穿刺術(shù)將導(dǎo)管支架等器材在影像設(shè)備引導(dǎo)下，進(jìn)入體內(nèi)液體聚集部位和膽管系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，可以有效的緩解膽管阻塞。它主要針對(duì)膽管腫瘤等引起的膽管梗阻以及梗阻性黃疸患者進(jìn)行姑息性膽管引流，可以減輕和緩解膽管梗阻的癥狀，有利于肝細(xì)胞功能的恢復(fù)，也可以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者的生活質(zhì)量。經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是屬于惡性腫瘤的估計(jì)性治療方式之一，它的準(zhǔn)確性高，假陽(yáng)性少，病人無(wú)明顯創(chuàng)傷，經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是通過(guò)x線對(duì)膽管進(jìn)行檢查，它是一項(xiàng)介入性的放射性診療技術(shù)，膽管系統(tǒng)采用超聲波及常規(guī)x線配合相檢查，可以診斷絕大多數(shù)膽管疾病，對(duì)于重癥梗阻性黃疸的患者尤其適用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-04-13 13796次

• 什么是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)？
  腎活體組織檢查是指通過(guò)一定的方法取得活體腎組織標(biāo)本，并且進(jìn)行病理檢查的過(guò)程，一般來(lái)說(shuō)腎活檢的方法主要分為三類。開(kāi)放性腎活檢，經(jīng)皮腎穿刺活檢以及經(jīng)靜脈活檢，這些方法都有一些優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床實(shí)際情況選用相應(yīng)的方法。經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)是指用腎穿刺針經(jīng)背部皮膚刺入到腎臟下級(jí)，取得腎臟組織并且進(jìn)行病理學(xué)檢查的方法，這種方法是目前國(guó)內(nèi)外最普及的腎穿刺活檢方法。如果患者需要進(jìn)行經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)，建議患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎病內(nèi)科就診，建議患者不要去腎病專科醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2955次

• 什么是經(jīng)皮椎間盤吸引術(shù)
  經(jīng)皮椎間盤吸引術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)主要是通過(guò)一定的通道將吸引的器械放到壓迫神經(jīng)根的部位，從而將突出的髓核吸出。對(duì)于治療根性癥狀比較明顯的腰椎間盤突出癥，具有非常好的效果，但是這種疾病還是有一定的復(fù)發(fā)的幾率。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 1701次

• 什么是經(jīng)皮腎鏡
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡是一種泌尿外科的常用手術(shù)方式。指在超聲引導(dǎo)下經(jīng)過(guò)腰部皮膚穿刺進(jìn)入腎盂或腎盞建立通道后置入腎鏡以觀察或治療腎臟輸尿管上段病變的手術(shù)操作。屬于泌尿外科四級(jí)手術(shù)，手術(shù)級(jí)別高。常用于腎臟較大結(jié)石，輸尿管上段結(jié)石的治療。意見(jiàn)建議：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)難度較大，并發(fā)癥較多，且嚴(yán)重，如需行該手術(shù)，建議至等級(jí)較高的醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行治療，以免造成不必要的并發(fā)癥和后遺癥。
  尚永剛 主治醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-07-15 1804次

• 什么是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)？
  在臨床上，經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，也稱為ERCP，是指十二指腸鏡指示下，經(jīng)十二指腸乳頭膽總管或胰管內(nèi)插入造影導(dǎo)管，逆行住路造影劑后在x線下，顯示膽系以及胰管形態(tài)的診斷方法。除了進(jìn)行診斷外，目前的ERCP技術(shù)，已更多的應(yīng)用于治療膽胰管疾病，治療性ERCP包括內(nèi)鏡下乳頭肌切開(kāi)，膽總管取石，狹窄擴(kuò)張，植入
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 192次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)
  經(jīng)皮穿刺肺活檢是在x線透視下定位，或在b型超聲波指導(dǎo)下，或在ct指導(dǎo)下，用細(xì)針刺入病變局部，抽取部分細(xì)胞或組織，再將這些病變的細(xì)胞或組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，來(lái)明確診斷。適應(yīng)癥有以下幾個(gè)：一、肺內(nèi)始變性病變，尤其位于周邊，用于其他方法不能確診的患者。二、雙側(cè)病變或不能手術(shù)的惡性病變，需要病理學(xué)類型診斷指導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 134次