分水嶺腦梗塞主要指的是相鄰血管供血區(qū)域的交界區(qū)以及分水嶺區(qū)出現(xiàn)的局部缺水,比較嚴(yán)重的狀況下導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷,甚至死亡,也稱之為邊緣帶腦梗塞,多是由血液動(dòng)力學(xué)原因所導(dǎo)致。
而皮層下的分水嶺腦梗塞主要指的是大腦前、中、后動(dòng)脈的皮質(zhì)支和深穿支的分水嶺區(qū)出現(xiàn)了梗塞;或者是大腦前動(dòng)脈的回返支以及大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈,也就是這些深穿動(dòng)脈的分水嶺區(qū)出現(xiàn)了梗塞的狀況,這些也是由于血流動(dòng)力學(xué)原因所導(dǎo)致的。
經(jīng)典的病例是在頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或者是閉塞,并且有全身的血壓降低時(shí)而導(dǎo)致的這些深穿支動(dòng)脈的供血嚴(yán)重不足而造成的低血流量的一種梗塞的狀況,常常呈神經(jīng)缺損樣的發(fā)病,癥狀較輕,在糾正病因之后,病情是容易得到有效控制的。
而皮質(zhì)下的分水嶺腦梗塞病灶常常位于大腦深部的白質(zhì),會(huì)表現(xiàn)為純運(yùn)動(dòng)性偏癱和感覺障礙,不自主運(yùn)動(dòng)等等。要注意控制血壓,避免血壓過低,而且要及時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療。