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• 皮肌炎特征性皮疹

  皮肌炎確實(shí)是，有一些特征性的皮疹的，那么我們常見(jiàn)的有“技工手”，就是指這個(gè)指端的，一些皮膚的損傷、粗糙改變，還有我們指甲增厚，缺血的一些表現(xiàn)，甲周的微循環(huán)的缺乏，微循環(huán)的障礙，然后皮膚角質(zhì)增厚。還有在這個(gè)關(guān)節(jié)的向陽(yáng)面，出現(xiàn)Gottron征，還有我們頸部，出現(xiàn)V領(lǐng)征，這樣一些特征的表現(xiàn)。

  

  01:14
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 4732次

• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過(guò)夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問(wèn)題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16244次

• 無(wú)肌炎性皮肌炎飲食
  無(wú)肌性的皮肌炎患者在飲食方面要注意，對(duì)于病情較輕能夠吞咽者要給予高蛋白，高維生素，低鹽飲食為主。比如可以選用雞蛋，牛奶，瘦肉，淡水魚(yú)肉，蔬菜，水果等。并需要少量多餐，以減輕吞咽肌的負(fù)擔(dān)。對(duì)于病情較重伴有吞咽困難的患者，進(jìn)食時(shí)應(yīng)采取半坐位或者坐位，給予半流質(zhì)，進(jìn)食速度要慢，以免引起吸入性肺炎或者窒息。對(duì)于進(jìn)食明顯減少的患者可以給予插胃管行鼻飼才能保證營(yíng)養(yǎng)供給。另外也要根據(jù)患者的病情選擇一些流質(zhì)，半流質(zhì)或者軟食，也要注意盡量清淡飲食，避免吃一些生冷、生硬的食物和不容易消化的食物，也要盡量的低鹽，低脂，低糖飲食。肥胖患者還要注意減少膳食的總熱量。此外，也要根據(jù)患者的病情來(lái)決定每次喂食多少，所以一定要在日常生活中注意這些情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-02 1590次

• 無(wú)肌炎性皮肌炎治療
  無(wú)肌炎性皮肌炎是自身免疫性疾病，又屬于伴腫瘤性結(jié)締組織病，因此要定期隨診，還要做全面的體檢、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，目的是要及早發(fā)現(xiàn)體內(nèi)伴發(fā)的惡性腫瘤。如果隨訪24個(gè)月演變?yōu)榈湫推ぜ⊙?，則需要按照皮肌炎的治療原則進(jìn)行治療，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如羥氯喹、甲氨蝶呤等，如果查出體內(nèi)伴有惡性腫瘤，則根據(jù)具體的情況選擇適合方案如手術(shù)切除等。無(wú)肌炎性皮肌炎，可見(jiàn)于10%的皮肌炎患者，目前認(rèn)為可能是皮肌炎的早期或者是一種亞臨床類型的皮肌炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1848次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)肌病性皮肌炎，一般來(lái)講，不嚴(yán)重的，大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后，是能夠控制住病情，而且改善預(yù)后的，但也有部分患者由于合并的惡性腫瘤，所以預(yù)后較差。意見(jiàn)建議：無(wú)肌病性皮肌炎，也是伴腫瘤性的結(jié)締組織病，所以要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療，并且也要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)，比如腫瘤標(biāo)志物等，篩查腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1603次

• 無(wú)肌病性皮肌炎遺傳嗎
  無(wú)肌病性皮肌炎不遺傳。它是特發(fā)性炎癥性肌病的一個(gè)特殊類型，患者僅有皮肌炎的皮膚改變，但沒(méi)有肌炎的特點(diǎn)。這類疾病它都有一定的遺傳易感性，就是患者攜帶易感基因，在某種因素的誘導(dǎo)下發(fā)病，但它并不是從父代遺傳給子代的遺傳疾病。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 1601次

• 無(wú)肌性皮肌炎危害
  無(wú)肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因?yàn)檫@類皮肌炎合并腫瘤的機(jī)率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現(xiàn)的時(shí)間并不一致，可能先于癌癥出現(xiàn)，也可能與癌癥同時(shí)出現(xiàn)。無(wú)肌性皮肌炎，它主要是指患者沒(méi)有肌無(wú)力，沒(méi)有激酶升高，也沒(méi)有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  無(wú)肌性皮肌炎并不一定很嚴(yán)重，它是一種特殊類型的皮肌炎，它是指患者沒(méi)有肌肉的病變，沒(méi)有肌肉無(wú)力，沒(méi)有肌酸激酶升高，也沒(méi)有肌源性損害。但是患者合并皮肌炎的典型皮疹，比如向陽(yáng)性紫紅斑或者Gottron征，也可以出現(xiàn)暴露皮膚部位的彌漫性皮疹，比如V形疹或者披肩征?；颊呖梢猿掷m(xù)數(shù)年，一直沒(méi)有肌炎的癥狀，也有的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 281次