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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4105次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂(lè)的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長(zhǎng)期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6428次

• 橋本甲亢會(huì)持續(xù)多久變甲減
  橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，持續(xù)多久會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p，要根據(jù)患者的自身情況以及病情來(lái)定，橋本氏甲狀腺炎的患者，會(huì)導(dǎo)致因?yàn)榧谞钕傧嚓P(guān)的抗體，例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體的增高，而引起一系列的甲狀腺相關(guān)功能狀態(tài)的改變。會(huì)有甲亢期，甲減期的一個(gè)病程的轉(zhuǎn)變，起病時(shí)患者甲狀腺功能被破壞，會(huì)導(dǎo)致大量的甲狀腺激素釋放為血液之中就會(huì)導(dǎo)致患者甲亢，而隨著疾病的進(jìn)展，抗體持續(xù)破壞患者的甲狀腺，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足，而轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-24 2443次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱(chēng)為藥物性甲減，是一過(guò)性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過(guò)多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 3123次

• 橋本是甲亢還是甲減
  病情分析：橋本病不是甲亢也不是甲減，但是橋本可以引起甲亢也可以引起甲減。橋本氏甲狀腺炎初期由于甲狀腺細(xì)胞被破壞，大量的甲狀腺素被釋放到血中而出現(xiàn)甲亢癥狀。以后由于腺胞破壞，生產(chǎn)的甲狀腺素少了，繼而出現(xiàn)甲減。意見(jiàn)建議：建議患有橋本的患者，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，盡早明確病因和病變程度，及時(shí)采取更有針對(duì)性的藥物或者其他對(duì)癥治療。此外，在日常生活中甲狀腺功能異常的患者，一定要注意規(guī)律作息，注意清淡低碘飲食，忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-12-25 1403次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎
  病情分析：甲亢是否會(huì)變甲減和甲亢的治療辦法有關(guān)系，也和甲亢的病因有關(guān)系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現(xiàn)藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術(shù)治療甲亢后可能會(huì)出現(xiàn)甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的，則往往是一過(guò)性的，會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)變成甲減或甲功恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據(jù)所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會(huì)變成甲減的可能。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-07-31 1201次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 橋本炎一般幾年變甲減
  橋本甲狀腺炎，一種自身免疫性疾病，常因甲狀腺細(xì)胞的逐漸破壞而導(dǎo)致甲狀腺功能下降，最終可能發(fā)展為甲狀腺功能減退癥（甲減）。這一過(guò)程并非一蹴而就，其轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p的時(shí)間因人而異，受多種因素影響。橋本甲狀腺炎的發(fā)展階段復(fù)雜多變。初期，由于甲狀腺細(xì)胞的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次