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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9270次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11155次

• 風(fēng)濕性心臟病能懷孕嗎
  這個要取決于病變的程度，如果心功能代償比較好，在二級以下，無心力衰竭的病史，也沒有并發(fā)癥的存在，在醫(yī)生隨訪的情況下，是可以懷孕的，但是如果病人病變非常重，心功能在三級以上，而且發(fā)生過心力衰竭的病史，這個情況是不宜懷孕的，尤其是年齡在35歲以上的產(chǎn)婦，而且風(fēng)濕還在活動的時候，或者是有并發(fā)心律失常的時候，這種情況下是非常不適宜懷孕的。妊娠期間，胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育，孕婦就會發(fā)生一系列的生理變化，而且心臟排血量，血溶量都會增加，子宮的壓力也會上升，周圍血管的阻力也會增加，會使心臟負擔(dān)進一步加重，而發(fā)生心力衰竭，導(dǎo)致病情惡化，甚至?xí)l(fā)生死亡等這些風(fēng)險，所以說風(fēng)濕性心臟病的懷孕與否，要取決于心臟病的嚴重程度。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1537次

• 風(fēng)濕性心臟病可以懷孕
  風(fēng)濕性心臟病是屬于心血管內(nèi)科的疾病，發(fā)病后最好是不要小孩。因為女性是懷孕著身體的代謝很旺盛，身體血液會大幅度增加，女性懷孕期間子宮增大，使膈肌上升，心臟偏向左上方，血液回流負擔(dān)就會明顯加重。女性生產(chǎn)的時候往往心跳加快，剛分娩結(jié)束后腹部壓力下降，血液回到心臟的負荷又突然增加，對心臟是極其不利的，再加上有風(fēng)濕性心臟病，為心力衰竭的發(fā)生提供了可能。有風(fēng)濕性心臟病患者如果想要孩子，可能會遺傳給孩子，最好是去醫(yī)院做積極的治療，徹底康復(fù)之后再要孩子。
  語音時長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 1868次

• 風(fēng)濕性心臟病的患者能懷孕嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者如果沒有明顯的心衰的癥狀，可以懷孕，但是懷孕期間也不排除心衰的可能性，有一定的風(fēng)險。對于風(fēng)濕性心臟病的患者，如果已經(jīng)有心衰的表現(xiàn)，需要積極控制心衰，最好做手術(shù)之后再懷孕。另外風(fēng)濕性心臟病心衰已經(jīng)非常嚴重的患者，這種懷孕風(fēng)險很高，是不建議懷孕的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者建議低鹽飲食，不要劇烈運動和體力勞動，不要喝濃茶，咖啡等興奮性的飲料，注意休息，保持情緒平和。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 風(fēng)濕性心臟病不能懷孕嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是否能懷孕，需要看病情的情況來決定，如果患有風(fēng)濕性心臟病的患者，病情比較輕的情況下，一般是可以懷孕的，如果在病情比較嚴重的情況下，有可能懷孕會增加一些心臟的負擔(dān)，容易導(dǎo)致出現(xiàn)血容量增加心臟的負擔(dān)加重，就有可能會出現(xiàn)心力衰竭，從而會影響母嬰健康。意見建議：在懷孕之前需要完善一些相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范性治療，如果在身體允許的情況下是可以進行懷孕的，如果病情比較嚴重的情況下，需要將風(fēng)濕性心臟病治療以后評估能否考慮懷孕，同時在懷孕期間要，定期監(jiān)測病情的變化，同時要及時的跟醫(yī)生進行溝通。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-08 1403次

• 風(fēng)濕性心臟病能喝酒嗎
  風(fēng)濕性心臟病的患者不可以喝酒，喝酒會加重原有疾病。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜，而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全，有些時候可以同時存在，但常以一種為主?；颊叱跗诔３]有癥狀，后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風(fēng)濕活動加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當?shù)倪\動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔(dān)。病人伴有心功能不全或者風(fēng)濕活動的時候應(yīng)該絕對的臥床休息，一切生活均應(yīng)該有家人協(xié)助，對于病人態(tài)度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 78次