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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4225次

• 脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創(chuàng)傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 2512次

• 冠心病在什么情況下需要支架
  冠心病它是臨床中一種比較常見的疾病，都是由于長期的飲食生活，以及年齡等因素而引起的血管硬化，脂質的沉積，血栓的形成而引起的和高血壓也有很大的關系。經常會出現(xiàn)一些胸悶，氣短，心慌乏力，心絞痛等癥狀。所以必須要到正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療。一些輕度冠心病患者一般在用藥和飲食上調理，基本上是能夠控制病情。對于一些比較嚴重的冠心病患者，也就是說，經過檢查之后，它的管腔的狹窄達到了75%以上，而且經常出現(xiàn)一些胸悶及心絞痛的癥狀，那么這種情況是需要植入支架治療的，所以說針對不同的病情治療的方法也是不一樣的，但是平常的飲食，生活習慣都是一樣的，必須要注意休息，飲食清淡。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1766次

• 冠心病在什么情況下需要放支架
  冠心病需要放支架包括以下幾種情況：一，急性心肌梗死，急性心肌梗死的患者最合適的治療方案就是行冠脈造影檢查，放心臟支架植入治療，而且是建議越早期治療開通血管效果越好患者的預后也越好。二，不穩(wěn)定性心絞痛患者，最近癥狀發(fā)作頻繁，建議進一步完善冠脈造影檢查。如果血管狹窄在70%左右，因為患者癥狀發(fā)作的很頻繁，也建議行心臟支架植入治療。三，穩(wěn)定性心絞痛患者，如果進一步完善運動平板實驗或者其他檢查，考慮存在缺血，完善冠脈造影檢查，血管狹窄百分之八九十以上這種情況也建議放心臟支架植入治療，以防止病變進展。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3240次

• 冠心病在什么情況下需要手術治療
  病情分析：冠心病的患者在急性心梗發(fā)作時，可以進行冠狀動脈介入治療的方法；或者是在做冠狀動脈造影檢測時發(fā)現(xiàn)有血管狹窄大于70%以上，也需要進行介入治療的方法。意見建議：冠心病的患者一定要加強護理，日常生活中要注意飲食起居的規(guī)律，一定要戒煙，戒酒。患者的飲食也要以清淡易消化的為主，要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 602次

• 冠心病在什么情況下需要放支架
  病情分析：冠心病患者如果冠狀動脈狹窄的情況比較嚴重，或者是在進行藥物治療時得不到好的療效時，又或是最近有心絞痛或者是有心肌梗塞的現(xiàn)象，建議選擇支架介入治療。意見建議：冠心病在進行支架治療之后，同樣需要服用一段時間藥物。患者需要定時服用阿司匹林、氯吡格雷。通常阿司匹林是需要終身服用的，氯吡格雷大約需要服用一年左右。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-13 1402次

• 什么情況下需要做冠心病手術
  冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或者壞死，冠心病的手術治療主要是冠狀動脈主干狹窄大于70%或者閉塞再進行選擇。從發(fā)現(xiàn)冠心病的早期，就需要積極的進行治療，調整個人的生活作息以及飲食習慣，避免熬夜，避免煙酒的刺激，少食高熱量、高脂肪的食物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 冠心病在什么情況下需要放心臟支架？
  冠心病人一般在發(fā)生急性心肌梗死、頻繁心絞痛、冠狀動脈狹窄程度嚴重的情況下時需要放心臟支架。1、急性心肌梗死：當冠心病人發(fā)生急性心肌梗死時通常發(fā)病較急，如果在第一時間不能得到有效救治通常會增加死亡幾率，所以當發(fā)病時一般需要急診造影并行支架植入治療，此治療方法可以幫助開通閉塞段的血管，同時能夠縮小心肌梗
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 206次