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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13722次

• 尿液中紅細(xì)胞多少為正常

  ?一般在臨床當(dāng)中要檢查尿常規(guī)，尿液當(dāng)中紅細(xì)胞，如果每個高倍鏡視野0-3個每微升是屬于正常的。如果采用定量的方法，一般是0-5個每微升是屬于正常的。在臨床當(dāng)中，如果尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞超過了正常值，多數(shù)是有臨床疾病的，一般需要慎重對待，優(yōu)先做尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞位相檢查，也就是用顯微鏡來發(fā)現(xiàn)是否有紅細(xì)胞變形。如果變形率較高，超過80%，通常認(rèn)為是內(nèi)科疾病引起，可能是腎炎、腎小球等其它疾病引起的，需要咨詢一下腎內(nèi)科。如果變形率低于50%，通常考慮是外科疾病引起的，這種外科疾病多見于尿路結(jié)石、尿路腫瘤、前列腺增生等很多情況，尤其是尿路結(jié)石引起。尿路結(jié)石多見于腎結(jié)石或者是輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的治療方案都是基本類似的。

  

  01:27
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 20046次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血是缺乏鐵嗎
  巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏所導(dǎo)致，不是缺乏鐵，缺乏鐵的時(shí)候往往是發(fā)生的缺鐵性貧血。發(fā)生缺鐵性貧血的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，也就是說患者除了出現(xiàn)貧血以外，還可以出現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積的下降，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度下降。但是巨幼細(xì)胞性貧血則不同，發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)候，患者往往會發(fā)生大細(xì)胞正色素性的貧血，紅細(xì)胞的體積往往會出現(xiàn)增大，大于100fl，但是紅細(xì)胞的平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度往往是正常。發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)候，患者除了可以出現(xiàn)貧血以外，有的時(shí)候還可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少。但是缺鐵性貧血的時(shí)候，多數(shù)的時(shí)候除了發(fā)生貧血，可以發(fā)生血小板的增加，白細(xì)胞計(jì)數(shù)往往是正常。
  語音時(shí)長 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 1972次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血是缺鐵嗎
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，主要是由于缺乏葉酸或者是維生素B12所導(dǎo)致的，因?yàn)槿~酸和維生素B12是DNA合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶，這兩者缺乏的時(shí)候，有可能會導(dǎo)致細(xì)胞核的復(fù)制延遲，發(fā)育停滯，細(xì)胞漿可以繼續(xù)的發(fā)育成熟，患者可以出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞，這些巨幼變的紅細(xì)胞發(fā)生溶血的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，有的時(shí)候還可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少以及血小板減少。通常發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，在治療的過程當(dāng)中，由于紅系增生活躍，有的時(shí)候也可以并發(fā)鐵的缺乏，但是巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的根本原因是葉酸和維生素B12的缺乏，在治療的過程當(dāng)中，有的時(shí)候也需要加用少量的鐵劑來配合治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 1853次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血是缺乏鐵嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血不是缺乏鐵。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏葉酸或維生素b12，導(dǎo)致DNA合成障礙造成的貧血。骨髓造血細(xì)胞的特點(diǎn)是胞核與胞質(zhì)的發(fā)育成熟不同步，細(xì)胞體積增大所致細(xì)胞巨幼變。意見建議：疑診巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，要及時(shí)行骨髓穿刺及維生素b12、葉酸等檢查，排除骨髓增生異常綜合征。確診巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要及時(shí)給予葉酸和/或維生素b12治療，同時(shí)注意調(diào)理飲食。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 2103次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因?yàn)榫抻准t細(xì)胞性貧血主要是因?yàn)榫S生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時(shí)行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2401次

• 缺鐵會導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血嗎
  缺鐵是不會導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血的，通常情況下，缺鐵的時(shí)候患者經(jīng)常會出現(xiàn)缺鐵性貧血。缺鐵性貧血最大的特點(diǎn)，是可以出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性的貧血，紅細(xì)胞的平均體積減少，小于80fL，同時(shí)可以出現(xiàn)紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度的下降。外周血涂片的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞大小不等，有的時(shí)候可以見到中心
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 298次

• 缺鐵會導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血嗎
  缺鐵不會導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血，而是引發(fā)缺鐵性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏所致。以下詳細(xì)解釋這兩種貧血的成因及治療藥物。1、缺鐵性貧血缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲備耗竭，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。其主要
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次