對于強直性脊柱炎后期患者一般是以對癥治療為主,首先可以繼續(xù)服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。而對于一些炎癥反應明顯的患者還需要繼續(xù)服用抗風濕改變病情藥物,常用的包括口服藥物比如甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺吡啶。而對于炎癥反應非常明顯的患者比如持續(xù)的c反應蛋白、血沉增高,伴有發(fā)熱或者有外周關節(jié)滑膜炎的表現(xiàn),還可以考慮應用生物制劑控制病情活動。
而對于一些已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的骨性強直,并沒有明顯炎癥反應的患者可以僅僅口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。對于一些年輕的患者,如果出現(xiàn)了彎腰駝背等畸形,還可以考慮進行局部的矯正手術治療。
對于一些影響到外周關節(jié)的患者,比如髖關節(jié)、膝關節(jié)出現(xiàn)了明顯的關節(jié)畸形、關節(jié)功能嚴重受限,可以考慮行關節(jié)置換術以提高生活質(zhì)量,減輕疼痛。強直性脊柱炎患者到了后期主要是以脊柱強直以及關節(jié)畸形等癥狀為主。