第一，瘀點(diǎn)，可出現(xiàn)于任何部位，鎖骨以上皮膚、口腔黏膜和瞼結(jié)膜最常見，病程長(zhǎng)者較多見。
第二，拇指和足趾的甲下線狀出血。
第三，視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑，其中心呈白色，見于亞急性感染。
第四，手指和足趾趾墊出現(xiàn)的豌豆大的紅色和紫色痛性結(jié)節(jié)，常見于亞急性者。
第五，手掌和足底處直徑1-4毫米的無痛性出血紅斑，主要見于急性患者。
以上這些周圍體征的原因，可能是微血管炎和微栓塞。
感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征有哪些
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-15 6381次
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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2382次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當(dāng)中，可以出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個(gè)就是細(xì)菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細(xì)胞會(huì)升高，炎癥指標(biāo)會(huì)升高，這是感染性腹瀉，尤其是細(xì)菌導(dǎo)致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
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彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 4945次
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感染性心內(nèi)膜炎體征發(fā)熱為感染性心內(nèi)膜炎最常見的表現(xiàn)，除有些老年人或心腎衰竭重癥的患者以外，幾乎所有的患者均有發(fā)熱。亞急性患者起病隱匿，可伴有全身不適、乏力、食欲不振和體重減輕等非特異性的癥狀?？捎谐趶埿缘蜔?，一般小于39度，午后和晚上高。再就是，心臟雜音的體征。80%到85的患者可聞及心臟雜音，可由基礎(chǔ)心臟病或心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜損害所致。急性者要比亞急性者更容易出現(xiàn)雜音強(qiáng)度和性質(zhì)的變化，或出現(xiàn)心的雜音。瓣膜損害所致心的或增強(qiáng)的雜音主要為關(guān)閉不全的雜音，尤以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見。第三，周圍體征多為非特異性，近年已不多見，包括瘀點(diǎn)、指甲下陷等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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感染性心內(nèi)膜炎心臟體征主要表現(xiàn)為心臟雜音，約有80%到85%的，IE患者可聞心臟雜音，急性患者要比亞急性患者更容易出現(xiàn)雜音強(qiáng)度和性質(zhì)的變化，或者是出現(xiàn)新的雜音瓣膜損害，所致的新的或者是增強(qiáng)的雜音。主要為關(guān)閉不全的雜音，尤其以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見，在IE發(fā)病初期僅30%的患者可聞及心臟雜音，多數(shù)與疾病的中期或者是后期側(cè)看才可聞及到心臟雜音。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
張玥
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什么是感染性心內(nèi)膜炎？感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細(xì)胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張?chǎng)?/span>
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2406次
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感染性心內(nèi)膜炎有什么表現(xiàn)病情分析：感染心內(nèi)膜炎主要就是發(fā)熱，發(fā)熱的類型不是一般的高熱，體溫會(huì)極速上升到39°以上。還會(huì)造成心臟受損，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的氣急，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，平臥困難心功能損傷。意見建議：出現(xiàn)高熱以后要多喝水，補(bǔ)充體能消耗，多吃點(diǎn)清淡，高蛋白，高熱量，維生素等容易消化的半流質(zhì)食物，有心衰癥狀的不能多喝水，要及時(shí)就醫(yī)。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-25 1402次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
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