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醫(yī)生主講實錄

隱球菌肺炎是由新型隱球菌感染引起的亞急性或慢性的真菌疾病,主要侵犯肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

該菌廣泛分布于鳥糞,土壤,空氣,水果,蔬菜之中,感染初期,多數(shù)患者可無癥狀,對于單純存在呼吸道隱球菌寄生的患者,沒有肺部受侵犯的證據(jù)時,可定期隨訪。

對于胸片出現(xiàn)肺實質受侵犯,呼吸道分泌物中,分離出新型隱球菌的患者,尤其是免疫功能低下的患者應積極治療,防止發(fā)生血源性播散。

治療藥物以兩性霉素B為首選,當并發(fā)艾滋病的患者出現(xiàn)該病時,應選擇兩性霉素B和氟胞嘧啶,對于不能耐受上述藥物的患者,可靜脈應用氟康唑。對于癥狀較輕,而有隱球菌感染的患者還可以口服伊曲康唑。

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