肺膿腫由于需要使用的抗生素時(shí)間比較長(zhǎng),而且肺膿腫病情一般是較重的所以需要住院的治療。
肺膿腫確診后,我們首選內(nèi)科的抗生素治療。抗生素要覆蓋厭氧菌,因?yàn)榉文撃[主要的致病菌為厭氧菌。
臨床上對(duì)厭氧菌有效的藥物包括青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等。其次,我們要注意痰液的引流,包括體位引流和使用祛痰藥物。
在上述治療無(wú)效的情況下,我們可以考慮介入的治療。一般采取支氣管鏡介入,局部給藥,同時(shí)促進(jìn)痰液的引流,也可進(jìn)一步明確膿腫的病因。經(jīng)過(guò)上述治療仍無(wú)效的情況下,我們可根據(jù)肺膿腫的類(lèi)型考慮有無(wú)手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥時(shí)可考慮手術(shù)的治療。