低分子肝素是短鏈的普通肝素,對于第IIa因子沒有作用,能夠抑制Xa因子的活性。
皮下注射吸收良好,生物利用度超過90%,半衰期長,出血風(fēng)險比較低,無需常規(guī)監(jiān)測凝血指標(biāo),所以使用起來比較方便,目前已經(jīng)基本取代了普通肝素。嚴(yán)重腎功能不全的推薦使用普通肝素,不適合用低分子肝素。
合并惡性腫瘤的建議首選低分子肝素治療三到六個月,因為與華法林相比,復(fù)發(fā)率可以降低50%。而且低分子肝素還可以抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,劑量必須根據(jù)體重來具體的詳細(xì)計算。