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• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25178次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4441次

• 肺栓塞腦出血怎么辦
  首先來(lái)講，肺栓塞合并活動(dòng)性出血是臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的難題，尤其是腦出血，所以針對(duì)這種存在活動(dòng)性出血的肺栓塞，建議按如下的方式進(jìn)行處理：第一、尋找出血的原因以及誘因，然后積極去除出血的原因。第二、積極的處理活動(dòng)性出血。第三、一旦活動(dòng)性出血停止，應(yīng)該盡快的啟動(dòng)抗凝的治療，可以考慮用小劑量低分子肝素起始抗凝，根據(jù)出血的風(fēng)險(xiǎn)程度，逐漸的恢復(fù)治療的劑量和亞治療的劑量抗凝。第四、活動(dòng)性出血發(fā)生后一到三個(gè)月內(nèi)，是不建議再用口服的抗凝藥物。第五、何時(shí)加用或者是是口服藥物，應(yīng)該是進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3006次

• 腦出血引起肺栓塞怎么辦
  腦出血引起肺栓塞要積極的進(jìn)行搶救治療，密切觀察患者的生命體征，尤其是血壓，血氧飽和度情況。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，出現(xiàn)血壓下降，要給予補(bǔ)液，使用升壓藥物進(jìn)行治療。但是不能使用抗凝溶栓的藥物，會(huì)加重患者腦出血的癥狀。加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，讓患者盡量放松，配合醫(yī)生的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-04-29 3357次

• 肺栓塞腦出血怎么辦
  肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。口服抗凝藥，療程3～6個(gè)月，出院后每1～2周復(fù)查出凝血時(shí)間等. 2.適當(dāng)鍛煉身體，預(yù)防感冒，長(zhǎng)途旅行時(shí)，應(yīng)定時(shí)活動(dòng)下肢。 3.生活應(yīng)有規(guī)律，戒煙酒。 4.穿彈力加壓長(zhǎng)筒襪，防止下肢靜脈曲張。低脂、清淡飲食，減少膽同醇的攝入，多吃蔬菜、水果，適量飲茶。保持大便通暢，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔壓力，影響下肢靜脈血液回流。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 肺栓塞怎么辦
  對(duì)確診肺栓塞的患者，應(yīng)積極進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)，呼吸，心率，血壓，心電圖及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?，臥床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進(jìn)靜脈血栓脫落，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜，止痛，鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對(duì)癥治療。如果溶栓指征可以進(jìn)行溶栓治療，如果沒(méi)有溶栓指征可以抗凝治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2301次

• 孕婦得了肺栓塞怎么辦
  孕婦得了肺栓塞，需要看病人的具體情況，一般來(lái)說(shuō)非常塞的原因是因?yàn)橄轮铎o脈血栓，脫落，隨著血流通過(guò)右心房，右心室進(jìn)入了肺動(dòng)脈，就會(huì)對(duì)肺動(dòng)脈進(jìn)行堵塞，形成的肺栓塞，病人就會(huì)覺(jué)得，呼吸困難，咳嗽，胸悶氣短，胸痛，咯血，甚至是，猝死。但是孕婦是一類特殊的人群，他還孕育著胎兒，所以對(duì)于發(fā)生肺栓塞的，處理一定
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-21 3122次

• 手術(shù)后肺栓塞怎么辦
  如果說(shuō)是手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，顯然這種情況處理起來(lái)是比較困難，因?yàn)橐呀?jīng)做了手術(shù)。如果說(shuō)是手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，發(fā)生肺栓塞，如果應(yīng)用抗凝藥物以及溶栓藥物，顯然有可能會(huì)導(dǎo)致出血，所以要根據(jù)患者的手術(shù)情況，來(lái)選擇是否能夠進(jìn)行溶栓，以及抗凝治療。如果說(shuō)是患者手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，傷口基本已經(jīng)愈合，可以選擇靜脈溶栓，密切的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 633次