冠心病與頸動脈斑塊并沒有固定的聯(lián)系，一般來說，頸動脈斑塊是由于多重危險因素導致頸動脈血管壁損傷，血流中的有形成分聚集形成團塊狀結構，導致頸動脈斑塊的危險因素都可以導致血管的動脈粥樣硬化，也可以引發(fā)心腦血管性疾病。
但是，并不是有頸動脈斑塊就一定有冠心病，冠心病是指冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化，導致心肌缺血、缺氧、壞死，引發(fā)的一種心臟綜合征，這種疾病是一個獨立的疾病，和頸動脈斑塊的發(fā)生、發(fā)展并沒有很強烈的相關性。
冠心病與頸動脈斑塊
肖明主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-09-21 6514次
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頸動脈斑塊能消除嗎頸動脈斑塊是否能消除，是很多中老年朋友，非常關心的一個話題，對于絕大多數(shù)的頸動脈斑塊，它一旦形成之后是不可逆的。但是在一些青年人群當中，早期是可以逆轉的，因為這個時候，人的血管彈性還比較好，如果是因為飲食不當，高膽固醇、高血脂引起的動脈鈣化粥樣斑塊的沉積，如果通過早期的運動鍛煉、節(jié)食，血脂、膽固醇恢復正常，這個斑塊是可以消退的，包括人的體重也會降下來。但是對于老年性的，像45歲以上，特別是60歲以上的中老年朋友，他的斑塊是經(jīng)年累月，沉積在血管壁當中的，相當于一個鈣化的表現(xiàn)，這個屬于硬斑塊，往往是不可逆的。一旦形成之后，沒有辦法完全消退，但是我們可以做的就是，預防它進一步的發(fā)展，避免動脈斑塊引起的狹窄和閉塞性的病變，這個是可以有效做到的。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-30 150239次
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩(wěn)定斑塊，防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發(fā)展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 259527次
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頸動脈斑塊 與冠心病頸動脈的斑塊，一般僅動脈是表淺動脈的血管，如果表淺血管都出現(xiàn)有斑塊，硬化，冠心病指的是冠狀動脈的血管一般冠狀動脈都是直的，是內(nèi)臟深部的動脈一般表淺動脈都有硬化。大部分深部的動脈也是有硬化，所以說針對有冠心病或者是有頸動脈斑塊的患者，都需要長期服用藥物預防，一般預防血管的狹窄堵塞，導致其他更嚴重的心血管的事件發(fā)生。常用的藥物有抗血小板的藥物，主要是血小板聚集，防止血栓形成可以使用阿司匹林和氯吡格雷。第二調脂類的藥物，主要是穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，引起血管狹窄堵塞，可以使用辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。語音時長 01:14”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-20 2970次
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冠心病和頸動脈斑塊在臨床上經(jīng)常懷疑冠心病的病人或者有胸痛的癥狀的病人，先去做頸動脈彩超。頸動脈是一個比較表淺的粗大的動脈，頸動脈是人體全身動脈的一個窗口，也就是說冠心病的冠狀動脈和腦血管疾病的腦的血管或者說腦動脈比較深、比較細，不可能通過那無創(chuàng)的檢查方法，看到它們到底有沒有問題。但是頸動脈比較淺表、比較粗大，可以通過超聲的方式進行探測，來看一看頸動脈是不是存在斑塊，如果頸動脈出現(xiàn)斑塊，這就反應了全身的動脈系統(tǒng)可能都存在一定的問題，據(jù)此可以推測冠狀動脈也可能存在斑塊，如果患者同時有胸痛的癥狀，就懷疑冠心病的可能性就非常大。語音時長 1:31”
曹明勇
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-22 3734次
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頸動脈斑塊治療辦法頸動脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動脈彩超，則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動脈斑塊或者是鎖骨下動脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊，主要跟動脈粥樣硬化有密切的關系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來降脂、穩(wěn)定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因為頸動脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動脈DSA。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-26 4402次
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什么是頸動脈斑塊斑塊的形成是由于長期血糖血脂控制不佳，局部有脂質和復合糖類積聚，纖維組織增生和鈣質沉著形成的斑塊，發(fā)生在身體哪個部位就會出現(xiàn)哪里的斑塊。發(fā)生在頸動脈就是頸動脈斑塊，斑塊也可以出現(xiàn)繼發(fā)性改變，有斑塊內(nèi)出血，斑塊破裂，局部血栓的形成，所以如果有頸動脈斑塊一定要飲食和藥物治療。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-01-11 8808次
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顱動脈斑塊與冠心病顱動脈斑塊是有高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦血栓形成，血管炎性改變以及血管自身病變引起的，在劇烈運動和情緒激動時容易脫落發(fā)生腦梗塞，所以必須及時治療，消除病因，降低危害才能防止腦血管病的發(fā)生，要控制血壓，抗血小板聚集，降脂，溶栓，疏通血管，改善血液循環(huán)，才能降低危害因素，降低預后帶來的不良影響。冠心
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 80次
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頸動脈斑塊頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因為頸動脈斑塊增大，可能會造成頸動脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會隨著血流進入大腦，導致顱內(nèi)動脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動脈斑塊很可能會導致缺血性卒中的發(fā)生
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-01-03 13685次
