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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3421次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來(lái)做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見(jiàn)結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3792次

• 氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎
  一般肺結(jié)核常規(guī)的檢查方法包括胸部的ct檢查或者結(jié)核桿菌的ppd試驗(yàn)，進(jìn)行抗酸桿菌的檢查都可以確診，一般的是不需要采用支氣管鏡檢查的，而且支氣管鏡檢查對(duì)人是有一定的創(chuàng)傷的，一般那是可以不考慮。那么對(duì)于肺結(jié)核也可以通過(guò)癥狀進(jìn)行初步的判斷，一般在初期的時(shí)候不容易被發(fā)現(xiàn)，往往都是以感冒的癥狀，容易被忽視，后期會(huì)出現(xiàn)咳嗽咯血，潮熱出汗，體型出現(xiàn)逐漸消瘦的現(xiàn)象，所以一定要盡早的發(fā)現(xiàn)盡早的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-17 11190次

• 纖支鏡能確診肺結(jié)核嗎
  纖支鏡的檢查確實(shí)能夠確診很多肺結(jié)核，但并不是所有的肺結(jié)核，纖支鏡都能確診，在一些外周肺結(jié)核，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較外周的肺組織出現(xiàn)了結(jié)核，而支氣管又沒(méi)有出現(xiàn)明顯結(jié)核炎癥的時(shí)候，在進(jìn)行電子纖維內(nèi)鏡檢測(cè)的時(shí)候，就很難檢測(cè)出來(lái)。如果是一些支氣管或者是主支氣管有結(jié)核的病灶，比較容易發(fā)現(xiàn)，肺結(jié)核的臨床診斷主要是通過(guò)患者的臨床癥狀，還有痰找結(jié)核菌，血沉，還有C反應(yīng)蛋白以及胸部影像等這些指標(biāo)綜合診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 4649次

• 纖支鏡能確診肺結(jié)核嗎
  病情分析：纖支鏡檢查是確診肺結(jié)核的一種檢查方法，主要是支氣管鏡刷檢涂片以及灌洗液涂片找抗酸桿菌，也可以做灌洗液的培養(yǎng)及二代測(cè)序來(lái)進(jìn)一步明確診斷的。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，由專(zhuān)科醫(yī)師來(lái)做判斷，并且給予規(guī)范化的抗結(jié)核治療。患者需要規(guī)律的服藥，定期門(mén)診隨訪，動(dòng)態(tài)的評(píng)估抗結(jié)核療效，并且判斷是否有藥物的不良反應(yīng)發(fā)生。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-13 3106次

• 肺結(jié)核都要做氣管鏡嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者，如果沒(méi)有明顯的禁忌癥，最好都要行支氣管鏡檢查。因?yàn)橛幸徊糠址谓Y(jié)核患者合并有支氣管結(jié)核，通過(guò)支氣管鏡檢查可以明確患者是否合并支氣管結(jié)核。意見(jiàn)建議：如果合并支氣管結(jié)核，可以在支氣管鏡下進(jìn)行冷凍，球囊擴(kuò)張等治療，也可以在支氣管鏡下注射抗結(jié)核藥物。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2001次

• 氣管鏡可以查肺結(jié)核嗎
  氣管鏡可以作為檢查肺結(jié)核的手段，如果懷疑存在肺結(jié)核，進(jìn)行痰液檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，進(jìn)行痰培養(yǎng)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就可以考慮進(jìn)行氣管鏡檢查，一方面可以留取標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查，另一方面也可以與肺癌進(jìn)行鑒別?？傊谓Y(jié)核病人，如果病情需要進(jìn)行氣管鏡檢查，一定要盡早的進(jìn)行檢查，一旦確診存在肺結(jié)核，就應(yīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 619次

• 肺結(jié)核要做幾次氣管鏡
  肺結(jié)核做氣管鏡這種情況沒(méi)有固定的次數(shù)，應(yīng)根據(jù)患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過(guò)別的檢測(cè)來(lái)確認(rèn)病情，比如X檢測(cè)，胸部CT等。肺結(jié)核病一般的臨床表現(xiàn)為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現(xiàn)象，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后積極配合治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-14 0次