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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18626次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12272次

• 肺心病出現(xiàn)氣喘怎么辦
  肺心病的患者如果出現(xiàn)了氣喘明顯時(shí)，我們可根據(jù)肺功能，肺部的聽診，支氣管痙攣的程度，采取不同的吸入藥物治療。如果患者是由于單純的肺功能下降明顯，而導(dǎo)致的氣喘時(shí)，我們可吸入萬托林，愛全樂，思力華等相關(guān)的藥物，以達(dá)到平喘的目的。如果患者是由于肺心病合并了過敏性因素，或者是支氣管哮喘而導(dǎo)致的哮喘明顯時(shí)，我們可吸入ICS以達(dá)到平喘的目的，臨床上常用的藥物包括舒利迭和信必可。同時(shí)，我們可口服茶堿類藥物，以達(dá)到平喘的目的，常用的茶堿類藥物包括氨茶堿和多索茶堿。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-17 2702次

• 肺心病出現(xiàn)昏迷
  肺心病患者由于病情進(jìn)展緩慢，可分為代償期與失代償兩個(gè)階段，失代償期肺組織損害嚴(yán)重引起的缺氧、二氧化碳潴留，可以導(dǎo)致呼吸和心力衰竭。一，呼吸衰竭，缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等病變進(jìn)一步發(fā)展，為低氧血癥和高碳酸血癥，可以出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱，之為肺性腦病，表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙并有幻覺、精神錯(cuò)亂、抽搐或震顫等，動(dòng)脈血氧分壓低于3.3千帕，病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)就更為明顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，進(jìn)而昏迷以至死亡。二，心力衰竭，多發(fā)生在急性呼吸道感染，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重，上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 1841次

• 肺心病出現(xiàn)不接氣怎么辦
  病情分析：肺心病出現(xiàn)不接氣，要根據(jù)不同的原因，采取不同的辦法。如果是心功能不全導(dǎo)致的，要積極的抗心衰利尿等處理，減輕心臟的負(fù)荷。如果是肺功能下降導(dǎo)致的活動(dòng)后胸悶、氣短，要給予患者吸氧，積極的進(jìn)行抗炎平喘處理。意見建議：同時(shí)要注意保暖，避免受涼，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，使體力得到恢復(fù)，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 802次

• 肺心病出現(xiàn)昏迷怎么回事
  肺心病的人因?yàn)榉涡墓δ懿蝗珜?dǎo)致血氧濃度較低，進(jìn)而導(dǎo)致大腦容易缺氧，所以容易發(fā)生休克。肺心病導(dǎo)致的昏迷是呼吸一循環(huán)衰竭惡性循環(huán)的成因，而二氧化碳麻醉是肺心病昏迷的結(jié)果。肺心病多次昏迷的原因可能是肺心病引起的肺性腦病，主要是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。 臨床上早期可以表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺等，晚期昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2503次

• 慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭的指標(biāo)
  慢性肺心病臨床上是指慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病出現(xiàn)右心衰竭的指標(biāo)為消化道淤血和肝臟淤血等。慢性肺源性心臟病，主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓，引起的心臟病，患病早期心肺功能可代償，多無癥狀，隨著疾病進(jìn)展，呼吸衰竭和右心衰竭癥狀日趨明顯。一旦患者出現(xiàn)右心衰竭，靜脈血回心就
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 229次

• 糖尿病出現(xiàn)幻覺還能活多久
  糖尿病出現(xiàn)幻覺一般情況下可以存活8年到30年的時(shí)間，具體的時(shí)間要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定。糖尿病出現(xiàn)幻覺主要是因?yàn)樘悄虿∫l(fā)了周圍神經(jīng)病變，如果患者的癥狀比較輕，而且經(jīng)過治療，大概可以存活30年的時(shí)間。如果患者病情比較嚴(yán)重，又沒有經(jīng)過有效的治療，患者的身體狀況比較差，大概可以存活8年的時(shí)間，還要根據(jù)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 1950次