手外傷在日常生活中非常常見(jiàn)，也是急診醫(yī)生和手外科或骨科醫(yī)生最常見(jiàn)的外傷。手外傷后，要詳細(xì)的問(wèn)病史、查體及體格檢查，甚至還要進(jìn)行影像學(xué)檢查。
首先要明確診斷，如果是單純的皮膚軟組織裂傷，進(jìn)行一期清創(chuàng)縫合就行，如果合并有骨折、肌腱、神經(jīng)血管的損傷，如果手指的血運(yùn)欠佳，需要進(jìn)行骨折的固定，肌腱的吻合，血管神經(jīng)的吻合。
手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)適應(yīng)癥
李紅波主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨科
2019-04-03 4341次
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手外傷縫合最佳時(shí)間是多少手外傷縫合的最佳時(shí)間，手外傷后原則是越早處理，越早清洗傷口、越早縫合就越好，所以最佳時(shí)間就是盡早。但是在夏天，我們一般的手外傷要求在6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合，若超過(guò)6小時(shí)怎么辦，那我們傷口就不能縫合只能清創(chuàng)，清創(chuàng)以后進(jìn)行傷口敞開(kāi)換藥。在冬天這一時(shí)間，我們可以放寬至8小時(shí)，也就是說(shuō)8小時(shí)以后，這個(gè)傷口就不能縫合了，也只能敞開(kāi)換藥。
01:15
張勇
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-14 7813次
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肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來(lái)講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見(jiàn)的造成肝臟功能衰竭的，最常見(jiàn)的肝炎。咱們國(guó)家是乙型肝炎為主，國(guó)外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因?yàn)槭且话阃瑫r(shí)合并肝炎、肝硬化同時(shí)又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無(wú)法切除。因?yàn)橐词悄[瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見(jiàn)的一些，比如說(shuō)是藥物損害、中毒造成了短時(shí)間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。
01:19
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-10-15 3254次
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)針對(duì)手外傷的清創(chuàng)縫合術(shù)，在手外傷的治療過(guò)程中是一個(gè)最基本也是一個(gè)最簡(jiǎn)單的治療方式，手外傷之后，大部分都伴有一些軟組織的裂傷或者是一些肌肉、肌腱、血管、神經(jīng)的損傷，而且這類損傷因?yàn)橹苯颖┞对谕?，或者是有一些污物進(jìn)入到傷口內(nèi)部，所以要早的進(jìn)行清創(chuàng)、縫合。這里遵循一般清創(chuàng)、縫合手術(shù)的原則，就是8小時(shí)以內(nèi)要盡早的進(jìn)行清創(chuàng)縫合手術(shù)，8小時(shí)以后雖然要進(jìn)行清創(chuàng)、縫合，但是縫合時(shí)期要看具體病人來(lái)選擇，一般要進(jìn)行延遲縫合，也就是說(shuō)先清創(chuàng)，把里面的污物和壞死組織清除掉，然后暫不閉合傷口，放置引流條，觀察傷口的情況，延期在進(jìn)行縫合手術(shù)，手外傷進(jìn)行清創(chuàng)縫合之后，要繼續(xù)觀察而傷口的刀口情況，還有分泌物的情況，除此以外還要輔助一些抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-06 8188次
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)手術(shù)一般可以在局麻下進(jìn)行操作。首先需要徹底的刷洗患指。用肥皂水、生理鹽水交替沖洗直至干凈為止，然后雙氧水、鹽水沖洗，碘伏消毒，后期應(yīng)用碘伏浸泡，然后進(jìn)行徹底清創(chuàng)手術(shù)治療就可以。手術(shù)的過(guò)程中需要探查骨頭、肌腱、血管、神經(jīng)，如果有問(wèn)題需要積極的進(jìn)行處理。術(shù)后需要注意休息保護(hù)，抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。一般需要傷后24小時(shí)以內(nèi)肌注破傷風(fēng)抗毒素來(lái)防止破傷風(fēng)抗毒素的生長(zhǎng)，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要的，一般兩周左右才可以拆線。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-06 5562次
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)幾天拆線病情分析：手外傷清創(chuàng)縫合后，一般來(lái)說(shuō)拆線的時(shí)間是兩個(gè)星期，也就是14天，但是如果存在傷口愈合欠佳的情況，一般來(lái)說(shuō)我們暫時(shí)還不能那么快拆線，還需要繼續(xù)順延拆線的時(shí)間，觀察傷口是否完全愈合，等到完全愈合后再拆除傷口縫線。意見(jiàn)建議：手外傷清創(chuàng)縫合后，我們需要每日進(jìn)行傷口換藥，觀察傷口愈合的情況，同時(shí)前三天還要打消炎針，預(yù)防傷口的感染。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-09 3502次
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手外傷清創(chuàng)縫合多長(zhǎng)拆線病情分析：手外傷清創(chuàng)縫合后，一般來(lái)說(shuō)拆線的時(shí)間是兩周左右，但是如果傷口愈合欠佳的話，必要時(shí)是需要延長(zhǎng)拆線的時(shí)間，根據(jù)傷口愈合的情況，完全愈合后再拆除傷口縫線。意見(jiàn)建議：手外傷進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合后，一般來(lái)說(shuō)我們是需要每日進(jìn)行傷口的換藥，而且前3~5天是需要口服或靜滴抗生素來(lái)預(yù)防感染的，因?yàn)楦腥緯?huì)很有可能導(dǎo)致傷口的愈合不良。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-09 1903次
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)幾天抽線一般來(lái)講手外傷縫合術(shù)后，拆線的時(shí)間大約需要10~14天左右，但是具體拆線的時(shí)間需要根據(jù)具體的情況判斷。例如年老體弱營(yíng)養(yǎng)不良的患者，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)拆線的時(shí)間。手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后，飲食上要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，可以多吃一些富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。同時(shí)要注意避免傷口沾水，按時(shí)對(duì)傷口消毒換藥，防止傷口感染。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-12-13 0次
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)幾天抽線針對(duì)手外傷，如果進(jìn)行了清創(chuàng)縫合手術(shù)，那么可能需要14天或者是14天以上才能夠拆線。因?yàn)榇祟悡p傷往往比較嚴(yán)重，而且可能會(huì)伴有感染，所以在這個(gè)時(shí)候需要盡量的延長(zhǎng)拆線的時(shí)間。有時(shí)還需要對(duì)患者先進(jìn)行間斷拆線，然后觀察一段時(shí)間之后，再全部拆線。所以最終的拆線時(shí)間可能會(huì)比14天還要長(zhǎng)。
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-24 1664次
