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• 腎腫瘤的特點

  其實腎腫瘤早期沒有特點，沒有任何的癥狀，一般都是體檢發(fā)現(xiàn)。到中晚期就有特點了，比如腹痛、腰部的疼痛、腰腹部的腫塊、血尿、腎功能的損傷，局部可能有壓迫的疼痛，可以觸及腹部腫塊，但這都是晚期腎腫瘤的一些特點。再有就是患者有消瘦、納差，就是胃口不好，甚至還有惡液質(zhì)，這就是更晚期的，終末期的腎腫瘤了。還有水電解質(zhì)平衡的紊亂，包括水鈉潴留，這就又出現(xiàn)腎功能衰退的癥狀了，屬于更晚期的腎腫瘤。所以腎腫瘤早期沒有任何特點，到晚期這些特點就會出現(xiàn)。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2299次

• 腎腫瘤癥狀

  腎腫瘤早期不論是良性的腎腫瘤，還是惡性的腎腫瘤，一般都沒有一個明確癥狀，也就是說早期你可能沒有主觀的酸脹、疼痛、不適；出現(xiàn)血尿的話得是早期的腎盂腫瘤，個別有些人會出現(xiàn)鏡下或者肉眼如洗肉水樣、茶水樣顏色的尿液。所以說早期的腫瘤一般我們在臨床上是很難發(fā)現(xiàn)，多半都通過體檢來發(fā)現(xiàn)。那么中晚期的腫瘤，有些腫瘤長得很快，出現(xiàn)很大的情況，我們在腹部洗澡的時候能夠摸到包塊，那么有些腫瘤呢會出現(xiàn)壞死破裂，這個時候破到腎盂里面，尿液當(dāng)中會出現(xiàn)血尿，個別病人出現(xiàn)腎外表現(xiàn)，比如說出現(xiàn)貧血、出現(xiàn)發(fā)熱，有時候化驗血常規(guī)會出現(xiàn)紅細(xì)胞增多，化驗生化會出現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶的一個異常，這叫腹瘤綜合征表現(xiàn)。

  

  01:17
  陳亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-28 14483次

• 如何鑒別診斷腎腫瘤疾病
  目前對于腎腫瘤絕大多數(shù)都是惡性腫瘤，腎腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤之一，腎腫瘤分為來源于腎實質(zhì)的腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞癌以及腎盂腎盞的移行細(xì)胞癌，絕大多數(shù)腎臟的腫瘤都是腎細(xì)胞癌，腎盂癌相對比較少些，腎母細(xì)胞癌它主要發(fā)病在小孩子很常見。腎腫瘤最常見的就是透明細(xì)胞癌，對于腎腫瘤建議大家可以通過做B超，可以做出有效的診斷，B超可以發(fā)現(xiàn)腎臟有低回聲的實質(zhì)性的腫塊。如果B超鑒別有困難，建議大家做CT平掃和增強檢查以及QB加AVU的檢查AVU可以顯示腫瘤有受壓的現(xiàn)象。這時候會發(fā)現(xiàn)有腎盂腎盞有變形、拉長、移位和充盈缺損。CT平掃時會發(fā)現(xiàn)有低回聲或者低密度的腫塊，增強后發(fā)現(xiàn)這些組織增強較正常的瞬時值強化不明顯。
  語音時長 01:54”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-28 2351次

• 腎結(jié)石與腎腫瘤鑒別診斷
  診斷腎結(jié)石是腎臟內(nèi)腎盞內(nèi)發(fā)生結(jié)石，而腎腫瘤是腎細(xì)胞的惡性占位，兩者在臨床上表現(xiàn)有類似之處，當(dāng)結(jié)石梗阻或者腎臟腫瘤侵襲到結(jié)核系統(tǒng)，發(fā)生血凝塊梗阻時都可表現(xiàn)為患側(cè)的腰痛，此外，腎結(jié)石和腎腫瘤還可表現(xiàn)為肉眼血尿。但是兩者的鑒別診斷，可以通過彩超和CT等影像學(xué)資料明顯的區(qū)別，腎結(jié)石在CT上，可以表現(xiàn)為高密度的結(jié)石影，腎腫瘤一般同腎臟組織是等密度的，在增強CT上可以表現(xiàn)為強化狀態(tài)。腎結(jié)石同腎腫瘤相比，結(jié)石患者屬于良性疾病，腎腫瘤屬于惡性疾病，需要給予積極的手術(shù)治療，否則可能會發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移及病情的進(jìn)一步發(fā)展。
  語音時長 1:40”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-30 3137次

• 如何鑒別診斷腎腫瘤疾病
  對于腎臟腫瘤的鑒別診斷，主要是通過腎臟增強ct或者核磁來進(jìn)行檢查，對于腎腫瘤主要鑒別其屬于良性腫瘤還是惡性腫瘤，良性腫瘤大部分屬于血管平滑肌脂肪瘤，也就是腎錯構(gòu)瘤，在ct上可以看到，大量的脂肪呈灰黑色陰影，也就是腎臟錯構(gòu)瘤的典型表現(xiàn)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-30 2103次

• ct平掃診斷腎腫瘤準(zhǔn)嗎
  ct平掃診斷腎腫瘤較為準(zhǔn)確，一般八九不離十，但是在必要時可以進(jìn)行增強ct或者增強核磁進(jìn)一步確診，因為平掃對于血管并無明顯參考價值，因此增強檢查可以將血管以及腫瘤內(nèi)部的血管，進(jìn)行清楚的閱片，有助于精準(zhǔn)判斷，從而進(jìn)行手術(shù)治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-30 2404次

• 腎結(jié)石與腎腫瘤鑒別診斷
  診斷腎結(jié)石是腎臟內(nèi)腎盞內(nèi)發(fā)生結(jié)石，而腎腫瘤是腎細(xì)胞的惡性占位，兩者在臨床上表現(xiàn)有類似之處，當(dāng)結(jié)石梗阻或者腎臟腫瘤侵襲到結(jié)核系統(tǒng)，發(fā)生血凝塊梗阻時都可表現(xiàn)為患側(cè)的腰痛，此外，腎結(jié)石和腎腫瘤還可表現(xiàn)為肉眼血尿。但是兩者的鑒別診斷，可以通過彩超和CT等影像學(xué)資料明顯的區(qū)別，腎結(jié)石在CT上，可以表現(xiàn)為高密度
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 402次

• 上尿路腫瘤的診斷
  腎盂以及輸尿管腫瘤體征常不明顯，但通過仔細(xì)詢問和分析病史，進(jìn)行必要的各種檢查診斷并不困難，留取新鮮尿標(biāo)本或者逆行插管收取患側(cè)腎盂尿以及沖洗液，行尿細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞，靜脈尿路造影是診斷上尿路病變的傳統(tǒng)方法，它可以發(fā)現(xiàn)上尿路某一部位的充盈、缺損、梗阻或者充盈不全以及集合系統(tǒng)，胃顯影，但需與脹氣，
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 67次