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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9113次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10613次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的治療原則，一般情況下沒有癥狀是不需要進(jìn)行治療的。而對于這個(gè)高危的在80%可以在兩年之內(nèi)進(jìn)展的患者，要早期的進(jìn)行干預(yù)，首先就是化療。靶向的藥物主要包括蛋白酶體抑制劑、硼替佐米加上免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺、來那度胺，傳統(tǒng)的化療藥物主要包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺，糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松和強(qiáng)的松，可以進(jìn)行聯(lián)合的化療方案。對于適合做自體移植到患者可以采用不含有馬法蘭的聯(lián)合方案，避免對造血肝細(xì)胞造成損傷。對于不適合做肢體移植的患者年齡大于65歲以上，可以選用含有馬法蘭的聯(lián)合方案。對于一些局限性的骨髓瘤，局部的骨痛以及脊髓壓迫癥狀的，可以用放療來治療的。
  語音時(shí)長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2867次

• 多發(fā)性骨髓瘤晚期治療
  首先針對漿細(xì)胞惡性克隆性疾病，治療首選的是化療，控制病情發(fā)展，如果說應(yīng)用化療之后，病情仍然沒有改善，可以選用二線方案進(jìn)行化療，這就是可以對癥支持治療。比如說患者貧血比較重的可以輸注紅細(xì)胞，改善貧血的狀態(tài)，白細(xì)胞減低，可以應(yīng)用抗生素預(yù)防感染治療，必要的時(shí)候需要輸入丙種球蛋白來預(yù)防重度感染發(fā)生。還有個(gè)別的患者由于嚴(yán)重的骨痛，可以給予止疼藥物治療，可以用唑來膦酸抑制骨破壞，還可以全身應(yīng)用核素骨掃描來進(jìn)行治療的。同時(shí)患者平時(shí)飲食也要多注意，可以多吃一些蛋白質(zhì)豐富的食物比如說雞肉、魚肉、鴨肉這些都要多吃一些的，可以再多吃一些水果蔬菜，提高機(jī)體的免疫力，可以多曬曬太陽，預(yù)防骨質(zhì)疏松的。另外針對一個(gè)高鈣血癥的患者，不要吃一些鈣質(zhì)太豐富的食物。
  語音時(shí)長 1:27”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 1965次

• 多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性嗎
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性。多發(fā)性骨髓瘤是一種克隆性漿細(xì)胞異常增生的惡性疾病，是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，多見于老年人。臨床上主要表現(xiàn)為貧血、骨痛、腎功能衰竭及高鈣血癥等。意見建議：因多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)生于老年人，其骨痛容易誤診為骨質(zhì)疏松。在出現(xiàn)骨痛，尤其是伴有貧血或腎功能不全時(shí)，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、肝功、腎功、骨髓及影像檢查等，盡快明確診斷，以免耽誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-09 1901次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  可以進(jìn)行治療，發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，目前的治療包括:化療、放療、造血干細(xì)胞移植、支持治療、以黃連解毒湯為主的清熱解毒方劑；CAR-T治療正在臨床試驗(yàn)階段，也取得了不錯(cuò)的成效。您也保持健康樂觀的心態(tài)，這樣有助于病情的恢復(fù)。在治療期間，不要給自己施加太大的壓力，要多吃一些水果蔬菜，天天要保持鍛煉，有一個(gè)良好的心情，同時(shí)，也需要多吃一些豆制類食品，這樣有助于增強(qiáng)自己的骨質(zhì)。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療，是能治的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 511次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療；對于部分高危無癥狀多發(fā)性骨髓瘤患者，一般在兩年以內(nèi)會轉(zhuǎn)為有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤，可以提前進(jìn)行干預(yù)治療；一般來說針對多發(fā)性骨髓瘤的治療，我們會對患者進(jìn)行全方位的檢查，如果患者的血紅蛋白低于60克每升，則需要紅細(xì)胞
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-29 15366次