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醫(yī)生主講實錄

痛風的檢測,首先是根據患者典型的臨床癥狀,另外需要檢測血尿酸水平,痛風的發(fā)病基礎就是高尿酸血癥,所以,如果一個高度懷疑痛風關節(jié)炎的患者反復化驗尿酸不高,也不能診斷為痛風。

痛風患者首先需要檢測血尿酸水平,如果患者兩次以上監(jiān)測血尿酸均大于420微摩每升以上,就提示有高尿酸血癥,再結合患者典型的臨床特點,一般是夜間突然起病,起病前有飲酒,勞累,受涼等病史,患者突然出現關節(jié)的紅、腫、熱、痛,一般是累及到第一趾指關節(jié),其次是足背或者是足跟以及踝關節(jié)等部位,受累關節(jié)的疼痛非常劇烈,難以忍受,然后隨著病程的延長,大約經過數天或數周,這種關節(jié)腫痛就可以消失,出現這種臨床特點,再加上血尿酸升高,就可以幫助診斷痛風。

另外,痛風患者還需要檢測尿常規(guī)、腎功以及泌尿系b超,血脂,血糖等了解是否合并腎臟損害,以及是否存在其他代謝綜合征。

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