肝性腦病的治療原則有：消除誘因，減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，比如通過(guò)控制飲食，灌腸導(dǎo)泄，口服抗生素抑菌，使用乳果糖等方法，促進(jìn)氨的代謝清除，如：應(yīng)用谷氨酸鈉谷氨酸鉀，支鏈氨基酸，使用人工肝，糾正氨基酸代謝紊亂，1babc復(fù)合受體拮抗劑的使用，單腦水腫肝移植以及，對(duì)癥支持治療。
肝性腦病的治療原則及方法
董愛(ài)芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-13 8345次
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01:32
丁宇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-10-14 3225次
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什么是肝性腦病肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語(yǔ)不利、說(shuō)話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病?？七M(jìn)行就診。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-27 6193次
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肝性腦病的治療原則是什么肝性腦病的治療原則分為兩部分，基礎(chǔ)肝病治療和肝性腦病的針對(duì)性治療。基礎(chǔ)肝病治療為保肝，病因治療。治療肝性腦病的針對(duì)性治療需要，根據(jù)分型來(lái)進(jìn)行處理，A型肝性腦病患者，肝性腦病發(fā)病機(jī)制可能為腦水腫。C型肝性腦病患者的發(fā)病機(jī)制多樣，目前仍以氨中毒學(xué)說(shuō)為主，因此如患者急性、亞急性肝衰竭，背景下出現(xiàn)肝性腦病，表現(xiàn)為煩躁、血壓高等情況，需要脫水治療。C型肝性腦病患者治療分幾個(gè)方面。第一：是去除誘因，如糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等。第二：減少腸內(nèi)，腸道的甘氨吸收，目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，較為充分的方法是，予以乳果糖口服或灌腸可輔助以緩瀉劑、微生態(tài)制劑以減少氨的生成和吸收。第三：降血氨。予以鳥氨酸和左旋門冬氨酸，也可以根據(jù)血?dú)夥治銮闆r，予以精氨酸，既糾正堿中毒又降血氨。第四：改善氨基酸的平衡，予以支鏈氨基酸，糾正支鏈氨基酸與芳香族氨基酸的比例不平衡狀態(tài)，但這些缺乏高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 6309次
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腎性腦病治療原則及出現(xiàn)精神癥狀時(shí)治療原則腎性腦病又稱尿毒性腦病，是指由于急慢性腎臟疾病引起腎功能衰竭所致，以氮質(zhì)潴留為主要病理生理變化，伴有腦功能障礙而出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀的一組臨床綜合征。治療原則：一、防治可能引起腎性腦病的各種原發(fā)疾病，也即病因治療。如治療急、慢性腎小球腎炎，外傷、感染、藥物中毒等。二、改善腎臟功能，糾正高氮質(zhì)血癥及水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。三、改善腦部血液循環(huán)及腦細(xì)胞代謝，防治腦水腫。四、精神癥狀的治療：除非萬(wàn)不得已，一般不使用鎮(zhèn)靜、催眠、麻醉藥品、抗精神病藥等精神藥物。需要使用精神藥物時(shí)，應(yīng)特別警惕腎臟排泄功能下降易于引起藥物蓄積中毒的問(wèn)題。因而，用量宜小，使用時(shí)間宜短。抽搐時(shí)可選用苯妥英鈉（每次100毫克，每天三次），興奮躁動(dòng)或幻覺(jué)妄想明顯時(shí)，可選用氟哌啶醇或奮乃靜，每次2～4毫克，每天2～3次，癥狀控制后即可停止使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-07-31 2904次
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肝性腦病營(yíng)養(yǎng)的治療原則是怎樣的病情分析：肝性腦病是一種非常嚴(yán)重的肝臟引起的腦部疾病，有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)肝昏迷、意識(shí)不清、嗜睡、智力障礙等。這種情況肝性腦病患者前期要暫停攝入蛋白質(zhì)，以碳水化合物為主，多吃稀飯、面條、藕粉等清淡容易消化吸收的食物，要少食多餐，避免暴飲暴食。意見(jiàn)建議：肝性腦病患者平時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)也不要過(guò)度勞累，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-03-07 1502次
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臨床治療肝性腦病的方法有哪些病情分析：治療這種病的方法有三種：第一種是降低血氨。第二種服用保護(hù)肝功能的藥物，也可以考慮肝臟移植手術(shù)。第三治療并發(fā)癥，在治療的時(shí)候盡量針對(duì)誘發(fā)因素進(jìn)行干預(yù)和治療。意見(jiàn)建議：肝性腦病是比較重的一個(gè)疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，進(jìn)而導(dǎo)致血氨中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識(shí)昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病，飲食上要選擇低蛋白，低脂肪，低鹽，高碳水化合物易消化的飲食。
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-06 801次
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肝性腦病的治療原則及方法肝性腦病的治療原則有：消除誘因，減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，比如通過(guò)控制飲食，灌腸導(dǎo)泄，口服抗生素抑菌，使用乳果糖等方法，促進(jìn)氨的代謝清除，如：應(yīng)用谷氨酸鈉谷氨酸鉀，支鏈氨基酸，使用人工肝，糾正氨基酸代謝紊亂，1babc復(fù)合受體拮抗劑的使用，單腦水腫肝移植以及，對(duì)癥支持治療。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 193次
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肝性腦病的治療原則有什么1、治療原發(fā)肝臟疾病。2、減少腸道毒性物質(zhì)的產(chǎn)生與吸收，如限制蛋白質(zhì)飲食，使用腸道抗菌素等。3、促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝與清除，如使用谷氨酸鈉、谷氨酸鉀、精氨酸等以移除過(guò)多的血氨。4、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。5、其他對(duì)癥治療措施。6、精神藥物的應(yīng)用，肝功能嚴(yán)重不良時(shí)精神藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。鎮(zhèn)
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-25 342次
