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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

  01:39
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18597次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食

  關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，我們掌握一個原則，就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一個自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面，要適當(dāng)?shù)乇ＷC病人的營養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點是非常重要的。在這個原則之上，沒有絕對的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 8672次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物
  ?治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥這類藥物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最常使用，并且可能是最為有效的輔助治療，可以起到止痛和抗炎的雙重作用，常用的藥物有芬必得、洛索洛芬、尼美舒利、塞來昔布等藥物。二、改善病情的抗風(fēng)濕藥物這類藥物發(fā)揮作用比較慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要一到六個月，所以又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥。常用的藥物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、抗瘧藥、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等藥物。三、糖皮質(zhì)激素、主張小劑量應(yīng)用。四、生物制劑。常用的有益賽普、英夫利昔單抗。五、植物藥。常用的有雷公騰、白芍總苷、青藤堿等。
  語音時長 1:52”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-30 4381次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物
  目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物種類比較多，尤其是近幾年由于風(fēng)濕科的迅速發(fā)展，治療風(fēng)濕病的藥物也是越來越多，效果也是越來越好，根據(jù)目前的藥物品種，基本上可以分為五類，第一是非甾體類抗炎藥，第二慢作用抗風(fēng)濕藥，第三是糖皮質(zhì)激素，第四是生物制劑，第五是植物藥。非甾體類抗炎藥和糖皮質(zhì)激素因為起效快，所以又稱為快作用藥。非甾體類抗炎藥，包括阿司匹林、芬必得、扶他林，西樂葆、美洛昔康等多種的類型。目前來說糖皮質(zhì)激素是不建議長期大量的引用的，可以在非甾體類藥效果不好的情況下，短期的小劑量應(yīng)用或者是關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射使用。慢作用藥常用的有甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、羥氯喹、硫氮磺吡啶等，植物藥目前研究的應(yīng)用比較廣泛的有雷公藤、白芍總苷效果也比較好。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 3042次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些貼膏
  對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，緩解局部的疼痛癥狀，還可以使用一些活血化瘀的膏藥，比如壯骨麝香止痛膏，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的癥狀。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-05 1801次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病情急性期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，局部皮膚溫度明顯增高，關(guān)節(jié)活動明顯受限，隨著病情的加重可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。意見建議：功能鍛煉對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)以及防止肌肉萎縮有著重要的作用，與藥物治療同等重要。患者可以做廣播體操、游泳、打太極拳等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1003次

• 抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物有哪些
  所謂的抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物，其實在臨床上就是指抗風(fēng)濕、緩解病情藥物，目前分為三大類，其中第一類是口服藥物，包括傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕、緩解病情藥物，比如常用的甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，青霉胺，金制劑以及艾拉莫德。這些藥物仍然是在臨床中應(yīng)用最為廣泛的藥物，因為治療效果明確，而且經(jīng)濟負(fù)擔(dān)比較輕，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 306次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次