首先從癥狀上急性心肌梗死可有典型的胸前區(qū)疼痛的癥狀。多起病急驟，疼痛持續(xù)時間長，位于胸骨后或心前區(qū)，可向左頸部，左壁放射。疼痛呈壓榨性，可伴有瀕死感。
第二，血清、酶血改變，包括肌酸激酶和肌鈣蛋白升高，其中肌酸激酶在發(fā)病6小時內(nèi)出現(xiàn)，4小時達(dá)高峰，48到72小時后消失。
第三，心電圖動態(tài)演變，最常見的表現(xiàn)是病理性st段弓背上抬，T波倒置。
急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-07-14 3596次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 7777次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 61825次
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急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)像急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要的就是表現(xiàn)為患者出現(xiàn)胸悶，胸痛比較嚴(yán)重，時間也比較長，如果是發(fā)作幾分鐘，可能就是心絞痛，如果是發(fā)作的時間比較長，而且疼痛也都比較劇烈，出現(xiàn)大汗淋漓，胸悶等情況，這種情況就有可能導(dǎo)致出現(xiàn)急性的心肌梗死。另外就是病人癥狀看這個患者有沒有冠心病的病史，可以看他有沒有這個家族史，通過心電圖也能夠檢查有一些情況的一些異常，再一個就是做心肌酶快速的檢測，也能夠進(jìn)行快速的診斷。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-20 2444次
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心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗(yàn)心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼痛，表現(xiàn)為劇烈的胸痛，持續(xù)時間長，伴有大汗、惡心、嘔吐。另外患者有可能會出現(xiàn)心源性休克。心肌梗死危害比較大，有可能直接引起惡性心律失常，心源性休克，腎衰竭甚至猝死。另外有可能會并發(fā)心室游離的穿孔，也就是心臟破裂，乳頭肌功能失調(diào)，心室室壁瘤形成，心源性休克等。對于心肌梗死的治療，原則上就是要降低心肌耗氧量，增加冠狀動脈血流，急診可以通過靜脈溶栓以及支架植入的方法來治療。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 9010次
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急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么急性心肌梗死診斷一方面是通過臨床癥狀，另一方面需要通過相關(guān)的檢查。臨床表現(xiàn)主要是一種胸痛胸悶的表現(xiàn)，大多數(shù)是位于胸骨中下段的疼痛，可能伴有肩背部，甚至是下頜部的放射性疼痛。心電圖多數(shù)有st-t的改變。隨著心肌梗死時間的延長，心肌酶出現(xiàn)增高，這也是診斷急性心肌梗死的關(guān)鍵性的指標(biāo)。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-02-07 1902次
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急性心肌梗死如何診斷病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結(jié)合心肌壞死血清生物指標(biāo)物的檢測，血常規(guī)的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-10 1001次
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心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗(yàn)心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點(diǎn)中的兩點(diǎn)就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 583次
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急性心肌梗死護(hù)理診斷急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一種類型，其基本原理為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊發(fā)生破裂，或者血管嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致冠狀動脈完全閉塞，形成了血栓，導(dǎo)致心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查，在護(hù)理上有三個方面：一、休息，發(fā)病一到三天內(nèi)絕對臥床休息，限制探視、進(jìn)食、排便，洗刷、翻身等活動由護(hù)士協(xié)助完成，告訴患者以及家
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 690次
