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• 再生障礙性貧血能治好嗎

  再生障礙性貧血是從發(fā)生上，就是我們?nèi)祟?lèi)的造血干細(xì)胞受到了攻擊，因此它不能夠源源不斷的生成造血細(xì)胞，它是這樣一組疾病。這個(gè)造血干細(xì)胞受到攻擊主要的是一個(gè)免疫破壞，就是我們做骨髓穿刺的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)骨髓當(dāng)中不是有蓬勃的生機(jī)，而是一片荒涼，這個(gè)時(shí)候我們其實(shí)針對(duì)這個(gè)病因，應(yīng)該把不正常的免疫攻擊去用藥物來(lái)遏制掉。因此，再生障礙性貧血現(xiàn)在常用的方法就是免疫抑制劑的治療，通?？梢允紫冗x擇口服的環(huán)孢霉素。但是環(huán)孢霉素的起效時(shí)間往往要幾個(gè)月，它的有效率也往往只有50%左右。單藥如果不能起效，往往還需要增加其它的抗T細(xì)胞的藥物。甚至年輕的患者，我們?cè)谟泻线m的供者的時(shí)候，我們還會(huì)動(dòng)員患者進(jìn)入到造血干細(xì)胞移植，這樣一種程序當(dāng)中去。再生障礙性貧血其實(shí)是可以治好的，但是要結(jié)合病人的情況來(lái)選擇不同的治療方法。單純的用免疫抑制劑，既使是聯(lián)合治療，有效率通常也就是在70%左右。干細(xì)胞移植能夠治愈，但是也有一定的移植風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:52
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13889次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強(qiáng)化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒(méi)有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說(shuō)年輕的患者，有的單位認(rèn)為是50歲以下，也有單位認(rèn)為是40歲以下。當(dāng)然這跟每個(gè)單位的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來(lái)就做骨髓移植，因?yàn)樗暮锰幘驮谟谒梢愿危梢园阉鼜氐拙椭魏昧?。另外?fù)發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機(jī)會(huì)，是比較小的。但它的問(wèn)題就在于，它的風(fēng)險(xiǎn)也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀(jì)比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒(méi)有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒(méi)配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強(qiáng)化免疫抑制治療，強(qiáng)化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個(gè)合起來(lái)用，就叫強(qiáng)化免疫抑制治療，這種治療對(duì)重型再障的處置有效率是70%左右，長(zhǎng)期緩解率能達(dá)到50%。目前對(duì)這個(gè)應(yīng)用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費(fèi)用來(lái)講的話(huà)，成人的光用ATG，大概10到15萬(wàn)這樣子，環(huán)孢素每個(gè)月的費(fèi)用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費(fèi)用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒(méi)有算上其他的并發(fā)癥的處理的費(fèi)用。但是風(fēng)險(xiǎn)要比骨髓移植小，但是有一定的復(fù)發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來(lái)酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10759次

• 再生障礙性貧血能治好嗎？
  再生障礙性貧血是一種由于多種因素導(dǎo)致的骨髓造血功能衰竭，患者可以出現(xiàn)外周血全血細(xì)胞減少，經(jīng)常容易發(fā)生感染發(fā)熱，出血和貧血的疾病。再生障礙性貧血根據(jù)病情輕重的不同，可以分為慢性再生障礙性貧血和急性再生障礙性貧血。通常慢性的再生障礙性貧血的患者，可以使用雄性激素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，治愈率是非常高的，大概百分之七八十的患者都可以獲得緩解或者是治愈，僅有少部分的慢性再生障礙性貧血，可能會(huì)病情急劇的進(jìn)展，發(fā)展為重型再生障礙性貧血。重型再生障礙性貧血一般首選免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。雖然死亡率比原來(lái)的時(shí)候有了明顯的改善，但是有1/3的患者有可能會(huì)死于嚴(yán)重的感染或者是出血。重型再生障礙性貧血能夠完全治愈的患者，一般不會(huì)超過(guò)1/3。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-12 3139次

• 再生障礙性貧血能治好嗎
  再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下，全血細(xì)胞減少和貧血，出血，感染癥候群。臨床上骨髓穿刺及骨髓活檢等檢查，用于確診再障。再生障礙性貧血，罕有自愈者，如一但確診，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-12 2812次

• 再生障礙性貧血能治好嗎
  再生障礙性貧血是一種血液性疾病，是骨髓增生不良造成的外周血白細(xì)胞，紅細(xì)胞及血小板的減少，需要定期的補(bǔ)充血紅蛋白及血小板，容易繼發(fā)感染，想治愈再生障礙性貧血，可以通過(guò)骨髓移植的方法，能達(dá)到治愈的目的。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-04 7902次

• 再生障礙性貧血治療能好嗎
  再生障礙性貧血，根據(jù)分型不同，治療方法不同，治療效果也是不同的。例如，非重型再障的患者，經(jīng)過(guò)雄激素，環(huán)孢素等治療之后，多數(shù)患者病情是可以緩解的，部分患者可以治愈。重型再障患者主要是應(yīng)用造血干細(xì)胞移植治療，或者是應(yīng)用抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療，部分患者也是可以治愈的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 2301次

• 再生障礙性貧血能治好嗎?
  部分再生障礙性貧血是能治好的。再生障礙性貧血根據(jù)病情發(fā)病急緩不同，可以分為慢性的再生障礙性貧血和急性的再生障礙性貧血。絕大多數(shù)的慢性再生障礙性貧血，在使用雄性激素類(lèi)的藥物等進(jìn)行治療以后，是可以獲得緩解的，病人可以存活十幾年以上，但是也有少數(shù)的慢性再生障礙性貧血的患者，有可能病情會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展，發(fā)展為
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 257次

• 再生障礙性貧血能治好嗎
  再生障礙性貧血可以治好，但治療難度和效果因個(gè)體差異及病情嚴(yán)重程度而異。再生障礙性貧血是一種由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭癥，臨床表現(xiàn)為貧血、出血和感染等癥狀。治療該疾病需要綜合考慮患者的年齡、病情、病因等因素，制定個(gè)性化的治療方案。以下是
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次