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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50385次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7074次

• 血小板減少性紫癜吃些什么
  血小板減少性紫癜的患者適宜吃一些比較清淡的食物，比如小麥，小米，薯類等，牛奶可以喝。由于血小板減少性紫癜的患者經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)出血，所以可以適當?shù)剡x擇一些有清熱涼血作用食物，比如說芹菜，茄子，空心菜等，可有很好的涼血止血的作用，對于血小板減少性紫癜患者的止血是非常有好處的。水果當中，香蕉，蘋果，草莓也可以適當?shù)倪x用，但是不宜多吃，以免損及腸胃。由于血小板減少性紫癜患者出血，有可能會導致貧血，所以也可以適當?shù)某砸恍┖F元素比較豐富的食物，比如雞肝，鴨肝，鴨血，瘦肉，雞蛋等，有助于血小板減少性紫癜患者貧血恢復。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-04 2715次

• 血小板減少性紫癜怎么查
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血傾向以及血小板的顯著減少。一旦我們在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有出血的表現(xiàn)，皮膚上可以見到瘀點，瘀斑或者有其他組織器官的出血，要考慮到血小板減少性紫癜的可能。建議到醫(yī)院首先進行血常規(guī)的檢查。血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)血小板的計數(shù)減少，而其他各系的血細胞均在正常范圍。同時需要進行骨髓穿刺檢查。骨髓穿刺檢查可以見到患者的骨髓增生活躍，巨核細胞正?；蛘呤窃龆?，較為突出的改變是巨核細胞的核漿發(fā)育不成熟，胞質(zhì)中的顆粒減少，巨核細胞以幼稚型的巨核細胞和顆粒型的巨核細胞為主，產(chǎn)板型的巨核細胞減少。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1891次

• 血小板減少性紫癜查什么
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：血小板減少性紫癜需要檢查血常規(guī)檢查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗體檢測、溶血檢查等。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查作出診斷?；颊哂谐鲅憩F(xiàn)，結(jié)合血小板及成熟巨核細胞減少，血小板相關(guān)免疫球蛋白G或M陽性可診斷。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1601次

• 血小板減少性紫癜吃些什么
  飲食建議宜軟而細，如有消化道出血，應給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱，且未為均衡飲食，補充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅硬、油膩、刺激性食物。另外相關(guān)日常護理：1.急性型及重癥者應住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復查，定期計數(shù)血小板。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 1502次

• 血小板減少性紫癜病人需要注意些什么
  第一：首先飲食方面，根據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食，禁食過硬粗糙食物，減少消化道出血的可能，服用糖皮質(zhì)激素者應低鹽飲食。第二：休息與活動指導，保證病人充足的睡眠時間，根據(jù)病情程度酌情減少活動，避免關(guān)節(jié)過度負重和易致傷的激烈運動，防止發(fā)生跌倒碰撞，慢性病人血小板計數(shù)高于50×10的九次方每升，未發(fā)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現(xiàn)，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次