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• 兒童藥物性肝病

  兒童的藥物性肝損傷和成年人的藥物性肝損傷，幾乎是沒(méi)有什么大的差別的?，F(xiàn)在在中國(guó)，藥物性肝損傷也是非常的常見(jiàn)，而以吃各種保健品、中藥，所導(dǎo)致的藥物性肝損傷最為常見(jiàn)。因?yàn)楹芏嗟谋＝∑?，中藥，都是所謂的天然的物質(zhì)，人們認(rèn)為天然就是沒(méi)有毒的，其實(shí)不是這樣。很多的天然物質(zhì)是損傷肝臟的，所以對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡量的減少，他們?nèi)コ砸恍┫∑婀殴值谋＝∑贰Ｒ驗(yàn)樾『⒄嬲玫牟∈呛苌俚?，需要長(zhǎng)期吃藥的小孩幾乎是沒(méi)有的，所以說(shuō)，只要我們把保健品關(guān)口把握好了，那么小孩的藥物性肝損傷，就會(huì)出現(xiàn)率很低。

  

  01:12
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 4755次

• 慢性藥物性肝炎如何分型

  慢性藥物性肝炎臨床，它可以分為肝細(xì)胞型、膽汁淤積型，混合型以及肝血管損傷型。前面的三型分法，主要根據(jù)r值來(lái)定，r值的計(jì)算方法是轉(zhuǎn)氨酶ALT升高的倍數(shù)，除以堿性磷酸酶升高的倍數(shù)來(lái)計(jì)算。要根據(jù)它的計(jì)算的值，分為肝細(xì)胞型、膽汁淤積型跟混合型。肝細(xì)胞型主要表現(xiàn)是肝細(xì)胞的損傷，轉(zhuǎn)氨酶的升高。膽汁淤積型主要表現(xiàn)膽紅素的升高、GGT的升高、ALP的升高。混合型就是處于肝細(xì)胞型跟膽汁型之間。血管損傷型是特殊的一種類(lèi)型，它主要是藥物引起肝細(xì)胞的血管，或者膽管的損傷，它可以表現(xiàn)為肝靜脈閉塞，這樣的特殊的類(lèi)型。

  

  01:25
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 2725次

• 藥物性肝病
  藥物性肝病是指某些藥物對(duì)肝的直接或間接損傷引起的疾病，隨著醫(yī)藥工業(yè)的迅速發(fā)展，國(guó)內(nèi)外新藥不斷問(wèn)世，藥物性肝病的發(fā)病率相應(yīng)增加，由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，可以發(fā)生在以往沒(méi)有肝病史的健康者或原來(lái)就有嚴(yán)重疾病的病人，在使用某種藥物后，發(fā)生程度不同的肝臟損害。目前至少有六百多種藥物可以引起，其表現(xiàn)于人類(lèi)各種肝病的表現(xiàn)相同，可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死，膽汁淤積，細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎，肝硬化等。常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，乏力、納差、黃疸和血清轉(zhuǎn)氨酶升高，淋巴結(jié)腫大、上腹痛、瘙癢等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 2387次

• 急性藥物性肝病的臨床類(lèi)型
  急性藥物性肝病是藥物性肝病的一種類(lèi)型，以急性起病為主，根據(jù)病理?yè)p傷和臨床特征可分為三種類(lèi)型，病程一般小于三個(gè)月。第一種類(lèi)型肝細(xì)胞損傷型，臨床表現(xiàn)類(lèi)似病毒性肝炎，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平顯著增高，診斷標(biāo)準(zhǔn)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升到正常上限的兩倍以上或者是谷丙轉(zhuǎn)氨酶比上堿性磷酸酶大于等于五，一般于停藥后一到兩個(gè)月恢復(fù)正常，組織學(xué)特征為肝細(xì)胞壞死，伴有胃管區(qū)嗜酸性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。第二種類(lèi)型膽汁淤積型，主要表現(xiàn)為黃疸和瘙癢，堿性磷酸酶的水平比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更早更明顯。第三，混合型，就是臨床和病理具有肝細(xì)胞損傷和淤膽的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1763次

• 藥物性腎損傷如何分型
  病情分析：藥物性腎損傷分期主要依據(jù)病理改變進(jìn)行的。比如磺胺類(lèi)的藥物因結(jié)晶引起的腎小管的堵塞、重金屬藥物堵塞腎小管，容易引起急性腎衰；藥物過(guò)敏時(shí)容易引起間質(zhì)性腎炎；引起腎炎的藥物，一旦引起腎臟部位血栓性微血管病變，病情變得相對(duì)比較嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：藥物性腎損傷的患者，建議及時(shí)停止使用有腎毒性的藥物。在醫(yī)生的指導(dǎo)下大量飲水利尿促進(jìn)結(jié)晶的排出，腎功能衰竭的患者，不能大量飲水。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-07 1402次

• 早期如何診斷藥物性肝病
  病情分析：藥物性肝病患者服用藥物以后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心、厭食、乏力甚至出現(xiàn)皮疹等癥狀。長(zhǎng)期服藥以后肝功能不全，肝細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步壞死 ，如果病人長(zhǎng)期患有藥物性肝炎會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。意見(jiàn)建議：藥物性肝病患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重。出現(xiàn)癥狀時(shí)要停止使用和防止導(dǎo)致肝損傷的藥物重復(fù)使用，早期清除和排泄體內(nèi)的藥物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-02 1102次

• 藥物性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  第一點(diǎn)，服藥后一到四周內(nèi)出現(xiàn)肝損傷的表現(xiàn)，少數(shù)可以在服藥之后幾個(gè)月才出現(xiàn)肝病的表現(xiàn)。第二點(diǎn)，可能伴有發(fā)熱，皮疹，瘙癢等等。第三點(diǎn)，周?chē)人嵝粤＜?xì)胞大于6%。第四點(diǎn)，有肝內(nèi)膽汁淤積或者是肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害的臨床以及病理的征象。第五點(diǎn)，巨噬細(xì)胞或淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。第六點(diǎn)，各種病毒性肝炎血清學(xué)的標(biāo)志都是
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 475次

• 早期如何診斷藥物性肝病
  早期有明確的肝損害藥物的應(yīng)用，并且伴有肝功能的異常。排除病毒性肝炎等嗜肝病毒的感染引起的肝功能損害因素可以診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過(guò)飽，避免進(jìn)食大量的腌制食品。避免大量飲酒，避免肝損害藥物的應(yīng)用。動(dòng)態(tài)復(fù)查肝功能等檢查綜合評(píng)估病情。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次