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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10226次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7834次

• 硬腦膜下血腫特點
  硬腦膜下血腫是很常見的頭部血腫，主要是因為腦部受到撞擊而引起，頭部的劇烈撞擊導(dǎo)致硬腦膜的損傷和腦組織損傷，這可以出現(xiàn)滲血而形成硬膜下血腫。硬膜下血腫絕大多數(shù)伴有腦挫傷，因此在外傷后可以表現(xiàn)為意識喪失、處于昏迷狀態(tài)，并且隨著血腫的增多，昏迷程度會逐漸加深；此外也可以出現(xiàn)腦功能的異常，比如出現(xiàn)肢體的偏癱或者是出現(xiàn)飲水嗆咳、失語等癥狀。硬膜下血腫的癥狀特點與血腫量多少有關(guān)系，如果是血腫量持續(xù)增多會導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，可以引起一側(cè)瞳孔的散大，隨后可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。如果治療不及時會出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命，所以腦下血腫屬于非常嚴(yán)重的疾病，因此在早期要注意密切的觀察。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3452次

• 慢性硬腦膜下血腫的臨床特點
  慢性硬腦膜下血腫，是外傷后三周以后出現(xiàn)了癥狀，非于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間具有包膜的血腫，一般在兩到三周后，由于腦的直接受壓和波力增高兩種原因出現(xiàn)臨床癥狀，多數(shù)頭部外傷輕微，部分外傷史缺乏，早期臨床表現(xiàn)癥狀輕微，血腫到達(dá)一定量后，癥狀會迅速加重，臨床上在接受影像檢查確診以后，容易被誤診為顱內(nèi)腫瘤缺血，或者是出血性即系腦血管病。從受傷到發(fā)病的時間，一般是在一個月左右，多發(fā)生于50歲以上的老年人，經(jīng)有輕微頭部外傷或者是沒有外傷史，有的患者本身也患有血管吸引或者是出血性的疾病，也可能會導(dǎo)致慢性硬腦膜下血腫。
  語音時長 1:31”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-26 1712次

• 硬腦膜下血腫特點是什么
  硬膜下血腫來講，它是有一定的臨床表現(xiàn)可以鑒別的，一般情況下受傷當(dāng)時很快就會出現(xiàn)一個意識障礙的情況。然后如果有更加嚴(yán)重的進(jìn)展的話，會出現(xiàn)腦疝的情況，比如說瞳孔的擴(kuò)散。頭部ct可以看到一個新月形的高密度影表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1301次

• 硬腦膜下血腫是什么
  病情分析：硬腦膜下血腫，一般情況下指的是當(dāng)患者遭遇外傷，暴力打擊或者車禍等導(dǎo)致出現(xiàn)了硬腦膜下血管破裂出血，從而形成血腫。意見建議：一旦出現(xiàn)硬膜下血腫，建議立即送患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院接受治療行頭顱CT檢查判斷一下目前出血量多少，是否需要接受手術(shù)治療。沒有手術(shù)指針的話，建議保守治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-24 1903次

• 慢性硬腦膜下血腫的特點是什么
  慢性硬腦膜下血腫的特點就是出血量緩慢的增多，是因為靜脈的出血導(dǎo)致的主要是腦組織表面橋靜脈撕裂而引起。有一部分在一個月或者幾個月前有頭部的輕微外傷時，也有一些沒有明顯的外傷。另外，出現(xiàn)的癥狀也是緩慢的加重，主要是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和腦組織受壓的表現(xiàn)，可以引起頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振，以及出現(xiàn)對側(cè)肢體活動
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1199次

• 慢性硬腦膜下血腫的臨床特點
  慢性硬腦膜下血腫的臨床特點就是癥狀出現(xiàn)的比較緩慢，出血是逐漸增多的，有一部分在出現(xiàn)癥狀以前的一兩個月，有輕微的頭部外傷史，也有一部分在出現(xiàn)癥狀前沒有明顯的外傷史。這種硬膜下的出血大多數(shù)是見于老年人，會逐漸的出現(xiàn)癥狀加重，可以表現(xiàn)為頭痛以及惡心和嘔吐的癥狀。另外還可以出現(xiàn)食欲不振，也可以出現(xiàn)一側(cè)肢體無
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 1401次