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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16946次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進行治療，平時多喝水，多進行體育運動，促進體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3379次

• 腎膿腫可以碎石嗎
  腎膿腫一般不可以進行碎石手術(shù)，因為腎周有膿腫以及腎臟有膿腫，會在做經(jīng)皮腎鏡碎石時，建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，可能將膿腫穿破而沒有及時進行引流，膿液進行播散容易形成腹膜后廣泛感染，有可能會加重病情不利于患者康復(fù)。因此必須在膿腫治療之后治愈的情況下，在后期進行碎石手術(shù)，患者如果腎臟有小結(jié)石可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，一般手術(shù)時間需要控制在半小時到一小時以內(nèi)。以防止再灌注時水流導(dǎo)致腎周有積液，那么可能會是膿腫以及病情加重不利于患者康復(fù)，因此對于腎膿腫可以進行適當(dāng)?shù)妮斈蚬茜R碎石，但是不可以進行經(jīng)皮腎鏡碎石。
  語音時長 1:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-04 1882次

• 體外碎石對腎有損傷嗎
  體外碎石是目前來說泌尿系統(tǒng)結(jié)石尤其是輸尿管結(jié)石首選的治療方法，體外碎石對腎臟是有一定的損傷的，碎石后及手術(shù)過程中會出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，比如血尿，體外沖擊波碎石的患者幾乎全部都會出現(xiàn)血尿，血尿的程度和碎石能量有關(guān)系，與局部毛細(xì)血管的脆性有關(guān)，因為體外碎石對腎臟有一定的損傷，所以尿血是損傷的一個表現(xiàn)。正常的情況下碎石后，一般兩到三天血尿會自行消失，萬一出現(xiàn)血尿不止的現(xiàn)象，應(yīng)該及時到醫(yī)院復(fù)查，看看有沒有腎臟損傷或損傷的程度，另外體外沖擊波碎石后，排石過程中會刺激輸尿管，會造成腎絞痛，一般不用做特殊的處理，結(jié)石通過狹窄后癥狀就會消失，這個時候就要多喝水，多運動，體外沖擊波碎石石后在三日內(nèi)應(yīng)該臥床休息，盡可能少下地活動，并采取患側(cè)臥位，使碎石顆粒盡可能減緩排出速度，另外多飲水可增加尿量，尿液的沖洗是幫助排石最好的辦法，便可減少排尿的不適，每天的尿量最多控制在八千毫升左右。
  語音時長 2:07”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-06-15 19385次

• 體外碎石對腎有損傷嗎
  病情分析：一般對腎傷害不大，但是如果反復(fù)做體外碎石，對腎還是有點傷害的。體外碎石一般都是結(jié)石過大，在體內(nèi)結(jié)石部位排不出來，通過機器在體外結(jié)石部位，將結(jié)石擊碎，患者自己要多喝水，多運動將結(jié)石排出體外。意見建議：建議患者可以先采取保守治療，多喝水，多運動，如果結(jié)石過大，排出來，在做體外碎石，減少腎的傷害。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-11 2303次

• 體外碎石對腎傷害大嗎
  腎結(jié)石是泌尿外科常見病及多發(fā)病，在外科門診中占有一定的比例，腎結(jié)石的治療以，觀察等待，藥物排石，體外碎石和手術(shù)取石為主，體外碎石是將腎臟內(nèi)的結(jié)石由大擊小，然后自行排出體外的過程。對腎臟具有一定的損傷。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-11 4904次

• 腎內(nèi)結(jié)石能體外碎石嗎
  腎內(nèi)結(jié)石是否能體外碎石應(yīng)根據(jù)具體情況判斷，如果結(jié)石體積小，且數(shù)量少，一般不能體外碎石，如果結(jié)石體積大，且數(shù)量多，通常能體外碎石。無論通過哪種方式治療，都要定期到醫(yī)院做復(fù)查，了解疾病恢復(fù)的具體情況。1、不能體外碎石：腎內(nèi)結(jié)石是一種較為常見的疾病，與尿液中的草酸、尿酸等物質(zhì)增加引起，會根據(jù)患病嚴(yán)重程度選
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 膽結(jié)石能體外碎石嗎
  膽囊結(jié)石一般不能行體外碎石，且體外碎石風(fēng)險較大，不建議行體外碎石。膽囊結(jié)石是結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的慢性炎癥，當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。建議平時清淡飲食，忌食油膩性食物，可以吃點消炎利膽片，定期復(fù)查，定期監(jiān)測肝膽彩超，每3到6個月檢查
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次