測量肝外膽管時應選擇其上段，以肝右動脈跨越門靜脈與膽管處為標志，在其下方1到2厘米處測量肝外膽管最寬縱切面管腔內徑，采用加壓、飲水、左側臥位或俯臥位等方法有助于增加肝外膽管的顯示率。
肝外膽管超聲檢查方法
張蓓蓓副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 超聲科
2018-07-10 2359次
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肝外膽管內徑正常多少肝外的膽管主要是連接肝臟和腸管的，肝總管的內徑要細一點，正常情況下在0.4~0.6厘米，膽總管的內徑要粗一點，一般情況下在0.6~0.8厘米。超過1公分稱為擴張，擴張往往是兩種可能，一種就是膽管下端有梗阻，造成近端擴張；還有可能是做膽囊切除術后膽管代償性增粗，這兩種情況都需要就診。一般如果有梗阻可能需要進行干預，如果是代償性擴張，可能患者的膽管一直是這種狀態(tài)，并不需要處理。還有一種疾病叫先天性膽總管囊腫，往往膽管很寬，會有一兩公分，就需要到醫(yī)院診治，有可能需要手術。
01:17
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-07-30 5500次
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胎兒食道閉鎖超聲檢查胎兒食道閉鎖的超聲檢查，主要就是發(fā)現(xiàn)一個胃泡比較小，或者看不到胃泡，其次看到羊水是過多的，那么并不是所有的表現(xiàn)都能表現(xiàn)出來，所以它診斷的準確率的只有50%以上。那么還有報道，就是腸管的氣體減少，還有就是包括氣道有發(fā)育的變異。目前比較典型的超生的特征，主要就是一個胃泡的變小和消失，以及羊水過多，是它的兩個主要的特征。但這兩個特征，都是一個間接的診斷，所以臨床要診斷胎兒食道閉鎖有難度，但是可以早期發(fā)現(xiàn)。
01:05
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-05-28 2988次
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肝外膽管結石的治療方法在臨床上肝外膽管結石的治療方法仍然以手術治療為主，術中應盡量地把石頭取干凈，而且要解除膽道的梗阻，術后要保持膽汁引流通暢。近年來對于單純性的肝外膽管結石可以采用經(jīng)十二指腸內鏡取石，而且獲得比較好的治療效果，但是這種治療方法需要嚴格地掌握手術適應癥，而且對取石的過程中行Oddi括約肌切開的利弊仍來，具有很大的爭議。在臨床上肝外膽管結石的治療方法仍然以手術切除為主，一般采用膽總管切開取石加上體管引流術，當然患者可以采用開腹或者腹腔鏡手術，一般肝外膽管結石的手術預后良好。語音時長 1:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 2249次
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肝外膽管結石肝外膽管結石也分為繼發(fā)性的和原發(fā)性的結石，它主要的臨床癥狀就是寒戰(zhàn)，高熱，腹痛，還有黃疸，這是典型的三聯(lián)癥的表現(xiàn)，一般肝外膽管結石可能表現(xiàn)出膽絞痛和膽囊結石癥狀類似。但是如果合并膽管炎的患者，典型的三聯(lián)征癥狀可以和膽囊結石相鑒別，肝外膽管結石也是以手術治療為主，術中應該盡量取凈結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁引流通暢。手術之前可以應用抗生素抗炎治療，還有解痙利膽，糾正水電解質及酸堿平衡紊亂，加強營養(yǎng)支持和補充維生素等等，還可以運用保肝等治療。手術治療的方式主要有膽總管切開取石，以及膽腸吻合術，經(jīng)過合理的治療控制感染，肝外膽管結石是可以治愈的。語音時長 1:32”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-30 4368次
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肝外膽管結石如何診斷病情分析：肝外膽管結石分為原發(fā)性結石和繼發(fā)性結石兩種，其中95%以上的都是原發(fā)于膽道系統(tǒng)的結石，還有少數(shù)的是膽囊結石排空到膽道系統(tǒng)。肝外膽管結石的主要癥狀就是有典型的腹痛，寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀。結合血清膽紅素，尿膽紅素，肝功能檢查，B超，ct等手段可以確診。意見建議：肝外膽管結石，是一種良性疾病，診斷治療及時一般預后是較好，急性期間需要禁食，補液，不宜進食油膩食物，治療方式以手術為主，術前需要抗感染，保肝利膽，糾正水電解質紊亂及對癥處理。術后依然需要合理飲食，注意定期復查，因為這個有一定幾率可能會復發(fā)。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-04 2502次
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什么是肝外膽管結石病情分析：肝外膽管結石分為原發(fā)性和繼發(fā)性結石，其中原發(fā)性的比較多見，多數(shù)都是膽管系統(tǒng)里面的結石，繼發(fā)性的就是膽囊里面的結石排到膽管里面，這種的多數(shù)都是膽固醇結石。意見建議：肝外膽管結石最主要的表現(xiàn)就是腹痛，寒戰(zhàn)高熱，以及黃疸等癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀，要及時完善肝功能，腹部B超以及ct等檢查。確診以后可以考慮保守治療和手術，治療原則就是抗感染，保肝利膽，以及糾正水電解質紊亂，其中手術治療為主。預防肝外膽管結石，最主要就是需要合理飲食，如果急性發(fā)作期間是不能吃油膩食物的，最好是清淡飲食，少量多餐。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-01-01 2701次
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肝內膽管積氣超聲肝內膽管積氣超聲會發(fā)現(xiàn)有異常的強回聲光帶，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生進行治療，防止病情進一步加重。正常情況下肝內管是沒有氣體的，里面只有膽汁，但是部分患者在做超聲檢查時會發(fā)現(xiàn)肝內膽管有積氣，肝內膽管積氣可能是膽道系統(tǒng)內發(fā)生氣菌感染導致的，也可能是膽道狹窄、膽道梗阻等原因引起的?；颊呋疾∫院髸霈F(xiàn)上
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-17 886次
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肝外膽管內徑正常多少肝外的膽管主要是連接肝臟和腸管的，肝總管的內徑要細一點，正常情況下在0.4~0.6厘米，膽總管的內徑要粗一點，一般情況下在0.6~0.8厘米。超過1公分稱為擴張，擴張往往是兩種可能，一種就是膽管下端有梗阻，造成近端擴張；還有可能是做膽囊切除術后膽管代償性增粗，這兩種情況都需要就診。一般如果有梗阻可能
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 1749次
