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• 什么是病毒性腦炎

  第一是病毒感染，第二是病毒感染侵犯腦實(shí)質(zhì)，引起一系列腦炎的癥狀，比如說(shuō)引起頭疼，惡心，嘔吐和視乳頭水腫。如果說(shuō)腦實(shí)質(zhì)的病變，累及到其他的中樞的時(shí)候，可以出現(xiàn)語(yǔ)言、情緒、性格，視力等等改變。也就是說(shuō)病原微生物是病毒，侵犯部位是腦實(shí)質(zhì)，我們把這個(gè)叫病毒性腦炎。

  

  01:06
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5620次

• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見(jiàn)的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來(lái)一種叫膦甲酸，針對(duì)的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的，一個(gè)替換方法。這是目前對(duì)抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說(shuō)除了抗病毒之外，病人同時(shí)合并有比如說(shuō)顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說(shuō)甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說(shuō)有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開(kāi)靈等等一些藥物。

  

  01:24
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2950次

• 單純皰疹病毒性腦炎藥物指導(dǎo)
  一，脫水藥，保證藥物給入準(zhǔn)確按時(shí)，快速靜脈滴注。在使用脫水藥的過(guò)程中注意觀察患者皮膚彈性，皮膚顏色變化，準(zhǔn)確記錄出入量。應(yīng)用甘露醇注意速度要快，一般在三十分鐘滴完，觀察局部有無(wú)外滲，以免引起組織壞死。二，抗病毒藥，無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷容易引起部位紅斑，胃腸道功能紊亂，頭痛，皮疹，震顫，癲癇發(fā)作，健忘或昏迷，血尿，血型轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高等。更昔洛韋主要副作用是腎功能損害和骨髓抑制，包括中性粒細(xì)胞減少，血小板減少，與劑量相關(guān)停藥后可以恢復(fù)。三，糖皮質(zhì)激素，副作用有肥胖，痤瘡，多毛，消化道潰瘍，高血壓，高血糖，骨質(zhì)疏松，精神癥狀。用藥期間注意監(jiān)測(cè)患者的血項(xiàng)血糖變化，檢查有無(wú)嘔吐，黑便，胃部不適等。注意患者有無(wú)心悸，出汗等不適，用藥同時(shí)要預(yù)防感冒以及交叉感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2671次

• 單純皰疹病毒性腦炎
  單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎，本病呈散發(fā)性，見(jiàn)于世界各地，無(wú)季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無(wú)性別差異，病情險(xiǎn)惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎多為單純皰疹病毒I型感染，主要見(jiàn)于成人，當(dāng)受感染會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～26天，平均6～8天，前驅(qū)癥狀可有上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等，多為急性起病，少數(shù)表現(xiàn)為亞急性、慢性或復(fù)發(fā)病例，約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區(qū)皰疹史，多數(shù)起病不久就有發(fā)熱，體溫最高可達(dá)40℃～41℃，本病病程長(zhǎng)短不一，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等。2、精神癥狀：早期以精神癥狀突出，發(fā)生率約69％～85％，多為人格改變，反應(yīng)遲鈍，注意力渙散，言語(yǔ)減少、不連貫、答非所問(wèn)，煩躁不安，接觸不良，易激惹，幻聽(tīng)、幻視、欣快和虛構(gòu)等，這些可能與顳葉和邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，部分患者可因精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀而就診于精神科。3、神經(jīng)癥狀：可表現(xiàn)為智能障礙，時(shí)間、空間定向力差，近事遺忘，肢體癱瘓，多種形式的癇性發(fā)作，全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作等。4、體征：包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經(jīng)麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現(xiàn)，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，甚至昏迷，重癥者可因廣泛腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:08”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-07-11 11097次

• 單純皰疹病毒性腦炎如何治療
  病情分析：?jiǎn)渭儼捳畈《拘阅X炎是一種由于單純皰疹病毒感染腦實(shí)質(zhì)引起的，以發(fā)熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現(xiàn)的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽(yáng)性的腦部感染性疾病。意見(jiàn)建議：早期診斷和治療可降低病死率，主要包括特異性的抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋，輔以免疫抑制劑治療如干擾素及其誘生劑、轉(zhuǎn)移因子、腎上腺皮質(zhì)激素和對(duì)癥支持治療，如維持營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，物理降溫，抗驚厥，鎮(zhèn)靜，脫水降顱壓等。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1802次

• 急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療
  對(duì)于急性單純皰疹病毒性腦炎的患者來(lái)說(shuō)，首先建議應(yīng)該選擇住院接受治療，如果有發(fā)熱的情況下，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷幬镞M(jìn)行治療，對(duì)于病毒性腦炎，抗生素效果較差，建議使用抗病毒的藥物或者干擾素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以考慮反復(fù)行腰椎穿刺，行腦脊液置換，從而幫助患者盡快康復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1703次

• 單純皰疹病毒性腦炎
  單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎。本病呈散發(fā)性，見(jiàn)于世界各地，無(wú)季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無(wú)性別差異，病情險(xiǎn)惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎，多為單純皰疹病毒I型（HSV-I）感染，主要見(jiàn)于成人。當(dāng)受感染會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-30 703次

• 單純皰疹病毒性腦炎機(jī)制圖
  上眼瞼主要受三叉神經(jīng)所支配，其中主要指動(dòng)眼神經(jīng)，用來(lái)維持眼睛的正常生理功能。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 49次