首先，來了解一下腎上腺素的一些藥理情況，腎上腺素是α、β受體的激動劑，可能會產(chǎn)生比如心悸，頭痛，血壓升高，震顫，無力，眩暈，嘔吐，有時可誘發(fā)心律失常，甚至心室顫動等情況。以此我們可以判斷：
首先，對于高血壓的患者，一般在局部麻醉的過程中不宜加入腎上腺素，以引起患者在手術(shù)和麻醉過程中的血壓的進一步升高。
第二、由于腎上腺素有明顯的心率加快作用，對于有合并心律失常，特別是房顫的病人不宜使用腎上腺素加入局部麻醉藥中。
局部麻醉不能加腎上腺素的疾病
鄧偉主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普外科
2019-02-17 5682次
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醫(yī)生主講實錄
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腎上腺素由哪個部位分泌腎上腺素是腎上腺的腎上腺髓質(zhì)細胞分泌的主要激素，在髓質(zhì)鉻細胞中首先形成去甲腎上腺素，然后去甲腎上腺素甲基化形成腎上腺素，其化學(xué)本質(zhì)為兒茶酚胺。可以使心臟收縮力上升；心臟、肝、和筋骨的血管擴張和皮膚、粘膜的血管縮小。腎上腺素作為藥物時，可以在心臟停止時用來刺激心臟，或是哮喘時擴張氣管。我們利用腎上腺素興奮心臟、收縮血管及松弛支氣管平滑肌等作用，可以緩解心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-23 24080次
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 35668次
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那些疾病麻醉不能加腎上腺素局麻藥加用腎上腺素，主要有以下幾個方面的：第一，降低麻藥血漿濃度，降低中毒發(fā)生率。第二，延長局麻藥要神經(jīng)組織時間。第三，減少手術(shù)創(chuàng)面出血。第四，強化局麻藥神經(jīng)阻滯和鎮(zhèn)痛效果。建議局麻藥中加用腎上腺素不作為常規(guī)，如需要嚴格控制濃度小于一比40萬至一比50萬。禁忌癥：第一，糖尿病，動脈粥樣硬化，腫瘤化療患者。第二，有神經(jīng)損傷感染，和其他病理性改變。第三，術(shù)中體位器械，牽拉擠壓神經(jīng)。第四，嚴重內(nèi)環(huán)境紊亂和酸堿平衡失衡等。語音時長 1:21”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 6409次
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劉云濤
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2018-09-28 5553次
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李穎
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馬強
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苗莉
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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