結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌引起的，多見于青少年，常有結核中毒癥狀如發(fā)熱盜汗、納差、乏力、消瘦等，早期可表現為干性胸膜炎，出現干咳、胸痛及胸膜摩擦音，胸水出現后，疼痛緩解。
大量胸水時，可出現持續(xù)胸部脹痛及胸腔積液的體征，伴有呼吸困難，胸液為草綠色，少數血性，以滲出液為主，以淋巴細胞為主，腺苷脫氨酶升高，胸腔積液沉渣找結核分枝桿菌或培養(yǎng)陽性，ppd呈強陽性、血沉增快。
結核性胸膜炎的癥狀及輔助檢查
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-11 1673次
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結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 3100次
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結核性胸膜炎什么癥狀首先結核性胸膜炎，它既有炎又有結核，所以說它癥狀是有交叉。首先結核癥狀我們知道，我們常見的結核癥狀有低熱，一般來說是午后低熱不超過38度。再一個是盜汗，后背老是出汗；再一個乏力，這是結核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后，它會出現劇烈的胸疼，劇烈的胸疼跟呼吸有關系，有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因為咳嗽和深吸氣都會加重疼痛。再有結核性胸膜炎還有個特點，它會引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下，患者有積液了，這個胸疼會很快緩解。所以說患者有這么個癥狀，有時候是昨天還特別疼，今天突然間也沒打針也沒輸液就不疼了，我們從臨床有經驗的醫(yī)生，可以判斷他出現了胸腔積液。
01:36
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4709次
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結核性胸膜炎輔助檢查結核性胸膜炎的輔助檢查包括x線檢查，胸腔積液在三百毫升以下時，后前位胸片可能沒有陽性，發(fā)現少量積液時內核角變鈍，積液量多在五百毫升以上，仰臥位透視觀察由于聚積于胸腔下部的液體散開，會看見內核角有變鈍的情況，也可患側臥位攝片可見肺外側有密度增高的條索影。中等量的積液表現為胸腔下部均勻密度增高的陰影，另外會出現積液成上沿外側增高的情況，大量胸腔積液肺炎大部分呈均勻濃密陰影。再就是超聲檢查，探測胸腔積液的靈敏度比較高，定位也準確，能夠估計胸腔積液的深度以及積液量，提示穿刺部位，也可以和胸膜增厚進行鑒別。再就是進行胸膜活檢，針次胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段，活檢胸膜組織除了可以進行病理檢查以外，還可以進行結核菌的培養(yǎng)。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 2036次
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結核性胸膜炎的檢查第一，抽血化驗，抽血化驗可以檢查血常規(guī)、血沉、C反應蛋白，結核性胸膜炎的血常規(guī)，通常白細胞偏高，血沉異常，C反應蛋白也是偏高。第二，可以做PPD試驗，PPD試驗陽性說明是感染的結核桿菌，如果做痰涂片找抗酸桿菌，也可以發(fā)現是陽性的，也說明感染了結核桿菌。對于結核性胸膜炎的定位，可以做肺部CT。肺部CT可以非常明確的看到炎癥發(fā)生的位置，同時也會發(fā)現胸腔積液以及肋膈角消失，肺下界上移，肺組織被胸腔積液所壓迫。所以，結核性的胸膜炎要根據剛才所講的這些檢查，在確診之后，應該早期的抗結核治療。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-30 3411次
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結核性胸膜炎是什么癥狀病情分析：常見的臨床癥狀包括了結核中毒的癥狀，例如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。同時也會出現呼吸道的癥狀，例如咳嗽，咳痰，氣喘。少量胸水時可出現與呼吸相關的胸痛。意見建議：結核性胸膜炎確診后，需要進行系統的抗結核治療，同時要加強營養(yǎng)。注意休息，避免受涼，避免合并其它致病微生物的感染，禁止吸煙，禁食高糖高鹽的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-07-03 1603次
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胸膜炎都是結核性的嗎胸膜炎有細菌性胸膜炎，結核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結核性的。結核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液?？梢酝ㄟ^抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質。從而來診斷到底是結核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-17 2903次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 100次
