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醫(yī)生主講實錄

進行心臟聽診時按照一定的順序,通常按照從心尖部二尖瓣聽診區(qū)開始,逆時針旋轉聽診五個聽診區(qū):

第一、二尖瓣聽診區(qū),它位于心尖搏動最強點,又稱心尖區(qū),在胸骨左緣第五肋間與左鎖骨中線交界處。

第二、逆時針聽肺動脈瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第二肋間。

第三、逆時針聽主動脈瓣區(qū),主動脈聽診區(qū)位于胸骨右緣第二肋間。

第三、再聽主動脈瓣第二聽診區(qū),位于胸骨左緣第三肋間。

第四、最后逆時針聽三尖瓣區(qū),它位于胸骨下端左緣第四五肋間。

需要指出的是:這些通常聽診區(qū)是在假定心臟結構位置正常的情況下聽診的,如果患有心臟病,心臟的結構和位置發(fā)生改變時,需要根據病人心臟結構改變的特點和血流方向,適當?shù)囊苿勇犜\部位,擴大聽診范圍,才能聽清某些心臟結構異常的聽診區(qū)域。

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