高血壓的病因有很多,有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓主要是掛高血壓科病科或者是心血管內(nèi)科。往往確診為原發(fā)性高血壓,一般要排除一下有無(wú)繼發(fā)性高血壓,像腎動(dòng)脈狹窄或者是妊娠期的高血壓等等,都屬于繼發(fā)性高血壓。
腎動(dòng)脈狹窄所引起的高血壓,一般需要掛血管外科。血管外科可以通過(guò)一些b超的檢查,再就是通過(guò)一些腎動(dòng)脈的造影,包括排氣性的尿路造影檢查,來(lái)明確有無(wú)腎動(dòng)脈的狹窄。或者是通過(guò)螺旋ct,包括磁共振動(dòng)脈造影以及雙腎彩超等等輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診。如果確診以后,血管外科可以通過(guò)外科干預(yù)的手段來(lái)進(jìn)行治療,手術(shù)的主要方式就是腎動(dòng)脈的重建術(shù)。
如果腎動(dòng)脈高血壓是高血壓病家族中通過(guò)外科手術(shù)可以徹底治愈的,術(shù)后基本上就不用終生服用降壓藥了。更重要的是可以避免高血壓引起來(lái)的心、腦、腎,包括外周的血管所造成的一些并發(fā)癥的情況。