首先要講到腹主動(dòng)脈瘤的一個(gè)分型,因?yàn)閷?duì)于不同的腹主動(dòng)脈瘤它的治療是不一樣,首先我們主要是根據(jù)動(dòng)脈瘤的一些形態(tài)以及它侵犯的范圍,我們大概分為五種類型:
第一種類型,我們叫a型,也就是腎動(dòng)脈以下它的腹主動(dòng)脈瘤體,兩端的瘤頸它有正常的腹動(dòng)脈,就是最下方的腎動(dòng)脈開口距離下緣要距離瘤體上緣長(zhǎng)度要大于等于1.5個(gè)公分,瘤體下緣距離主動(dòng)脈分叉也要大于1.5,這是我們說的a型.
對(duì)于b型,對(duì)于主動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈瘤它累及的主動(dòng)脈它分岔,其中最下方的腎動(dòng)脈開口下緣距離瘤體上緣要大于1.5,雙側(cè)髂動(dòng)脈是正常的,這種腹主動(dòng)脈瘤一般需要分叉狀支架性的血管。
對(duì)于c型就是腎動(dòng)脈以下它累及一側(cè)或者雙側(cè)髂總動(dòng)脈,對(duì)于這樣類型腹主動(dòng)脈瘤也需要也就是分叉狀的支架型的血管。
d型叫腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈瘤,它是累及雙側(cè)髂中以及兩側(cè)髂內(nèi),這樣的話除了應(yīng)用到分叉支架血管和單壁支架血管以外通常還通過外科或腔內(nèi)技術(shù)來重建一側(cè)的髂內(nèi)動(dòng)脈。
第五種叫e型,就是腎動(dòng)脈以下的腹主動(dòng)脈瘤最下腎動(dòng)脈開口下緣距離瘤體小于等于1.5,這時(shí)候往往需要開窗支架型血管。
目前腹主動(dòng)脈瘤的一個(gè)主流的一個(gè)治療就是腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。