顱內(nèi)感染首先要分為什么原因引起的感染，這個(gè)病人顱內(nèi)感染是因?yàn)橥鈧_(kāi)放性損傷導(dǎo)致顱內(nèi)感染，還是因?yàn)樽鐾晔中g(shù)醫(yī)源性造成感染。另外顱內(nèi)感染的時(shí)候要分清這個(gè)病人的硬腦膜是否完整，也就是腦脊液屏障是否完整。
如果這個(gè)病人因?yàn)橥鈧?、開(kāi)放傷造成感染時(shí)這時(shí)候的血腦屏障被破壞，我們完全可以選用通過(guò)血腦屏障或者不通過(guò)血腦屏障的抗革蘭氏陽(yáng)性球菌的抗生素，比如說(shuō)頭孢呋辛或樹(shù)深頭孢哌酮舒巴坦都可以。
但如果這個(gè)病人是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程當(dāng)中造成的嚴(yán)重感染，我們往往要強(qiáng)力使用抗生素，我們會(huì)使用萬(wàn)古霉素，首先容易通過(guò)血腦屏障，聯(lián)合亞胺培南這個(gè)是抗革蘭氏陰性桿菌強(qiáng)有力的抗生素藥，這兩種藥聯(lián)合應(yīng)用對(duì)病人是會(huì)有好處，如果病人反應(yīng)特別嚴(yán)重，我們還要聯(lián)合烏司他丁，甚至血必凈綜合抗感染。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
