在急性期要絕對臥床四到六周，避免搬動和過早下床，床頭要抬高十五到二十度，要避免引起血壓及顱內壓增高的誘因，比如用力排便、咳嗽打噴嚏，情緒激動，以及恐懼等。蛛網(wǎng)膜下腔出血可以引起顱內壓增高。
臨床上常用甘露醇、速尿和白蛋白脫水降顱壓治療，預防再出血，可以選用抗纖溶藥，為了預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣，可以選用尼莫地平等或者其他的鈣通道阻滯劑，經過顱腦CT證實為血腫或者腫瘤者，做血腫或者腫瘤摘除術。如果為血管畸形或者動脈瘤者，也采用手術切除或者夾閉等手段治療。
蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-09 1826次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4477次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23550次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療蛛網(wǎng)膜下腔出血，在急性期的治療目的主要是為了防止再出血，降低顱內壓，防止繼發(fā)性腦血管痙攣，減少并發(fā)癥，尋找出血原因，治療原發(fā)病和預防復發(fā)。首先一般處理，要保持生命體征穩(wěn)定密切監(jiān)測生命體征和神經系統(tǒng)體征。第二，要降低高顱壓，主要使用脫水劑，比如甘露醇甘油果糖呋塞米等等。第三，要避免用力和情緒波動保持大便通暢，煩躁者給予鎮(zhèn)靜藥物。第四，對癥支持治療，維持水電解質平衡，預防尿路感染和吸入性肺炎等等。另外還需要預防再出血需要絕對臥床四到六周，調控血壓。應將血壓控制在160毫米汞柱以下，還需要應用抗纖溶藥物比如六氨基己酸。另外如果蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于動脈瘤導致，需要盡早進行動脈瘤夾閉，或者血管內治療，因為這是預防蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血最有效的治療方法。另外還要防止腦血管痙攣，處理腦積水，如果有癲癇的患者應該注意抗癲癇治療。語音時長 2:00”
郭倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 2272次
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如何治療蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床上懷疑是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一定要及時的完善頭顱的CT檢查，以明確診斷。明確診斷后要讓患者絕對的臥床休息，積極的調控血壓，防止血壓過高而引起再次出血，預防血壓過低而引起腦灌注壓的不足，同時要積極的防治腦血管痙攣的發(fā)生，防治腦積水，給予脫水利尿劑，降低顱內壓，積極的維持患者水、電解質的穩(wěn)定，搶救患者的生命。蛛網(wǎng)膜下腔出血條件許可的情況下，可以進一步的完善全腦血管造影的檢查，以明確是否合并有動脈瘤的破裂，或者是動靜脈畸形的情況，如果有，則建議積極的手術處理。語音時長 01:20”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-03 1409次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療病情分析：首先蛛網(wǎng)膜下腔出血是一類非常兇險的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監(jiān)護室監(jiān)測生命體征，維持神經系統(tǒng)各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過度。意見建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預防血壓增高，導致再出血。同時在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-21 1101次
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如何治療蛛網(wǎng)膜下腔出血病情分析：一般采用藥物治療和手術治療的方法?；颊咝枰鶕?jù)癥狀服用對癥的藥物，常用的藥物為鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和脫水劑。如果藥物治療無效或者癥狀嚴重，需要及早進行手術干預，進行血管介入栓塞治療，腦脊液分流術等。意見建議：患者要注意飲食調理，多喝水，保證每日有充分的飲水量，多吃富含維生素和粗纖維的食物，能夠促進消化，保持大便通暢。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-21 1101次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
