首先我們對于多發(fā)性骨髓瘤瘤來說，它是一個惡性的腫瘤，惡性腫瘤合并胸腔積液有的會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，就會出現(xiàn)胸腔積液，如果遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移我們認(rèn)為它是晚期，它的存活時間不會很長。
如果沒有做系統(tǒng)的治療和化療，可能就是幾個月的時間，如果是我們有其他的肺部的疾病出現(xiàn)胸腔積液，比如有肺炎，肺部的感染，就在這個肺部感染控制之后，胸腔積液也會逐漸的減少，甚至肺也會恢復(fù)正常，所以說我們要做不同判斷。
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)胸腔積液會死嗎
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-15 3440次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9113次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10613次
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多發(fā)性骨髓瘤胸腔積液多發(fā)性骨髓瘤合并胸腔積液最常見的原因，是因為免疫球蛋白大量的分泌，而白蛋白分泌減少，導(dǎo)致的低蛋白血癥合并的胸腔積液。這種情況下在胸腔積液多呈漏出液，液體為淡黃色，實驗室檢查提示的也是一個含蛋白質(zhì)量較低的一個漏出液。這種情況下，需要進(jìn)行原發(fā)病的治療，控制多發(fā)性骨髓瘤，如果胸腔積液比較多，可以予以穿刺放液或者是輸入白蛋白，糾正低蛋白血癥。如果胸腔積液抽出的液體，呈現(xiàn)的是血性的或者實驗室檢查為滲出液。這種情況下就要進(jìn)一步的行外周血的細(xì)胞學(xué)檢查，排除多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞白血病的可能。漿細(xì)胞白血病是由于大量的漿細(xì)胞釋放到外周血里面，當(dāng)外周血里面的漿細(xì)胞超過20%的時候就為漿細(xì)胞性白血病。如果是漿細(xì)胞性白血病，它可以侵犯胸膜導(dǎo)致胸腔積液，所以根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)、原因不一樣，治療原則不一樣。語音時長 1:50”
江彬彬
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2018-11-04 3578次
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多發(fā)性骨髓瘤會死嗎首先對這樣一組患者它主要是由于漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，導(dǎo)致正常的免疫球蛋白受益，患者可能會出現(xiàn)貧血、腎功能不全、高粘滯血癥，甚至出現(xiàn)骨痛和壓縮性骨折的一些癥狀，那么患者的死亡也是必然的。針對這樣一組疾病她可以分為三期：一期的患者一般是血β二微球蛋白是小于3.5毫克/每分升，血清白蛋白是大于30克/每升，它的總體生存期可以在一年甚至五年的時間。三期的患者一般是血β二微球蛋白是大于5.5毫克/每升，血清白蛋白是小于三十克/每升，這樣的患者可能他的生存期僅僅有幾個月，甚至到一年的時間。而對于一些中間期的患者他的疾病可以在一年甚至到五年這么一個階段，還要根據(jù)患者對于化療的一些反應(yīng)，還有患者本身的一些自身的體質(zhì)都是有關(guān)系的，不能一概而論的。語音時長 1:23”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 2221次
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多發(fā)性骨髓瘤胸腔積液什么原因多發(fā)性骨髓瘤合并胸腔積液，最常見的原因是因為免疫球蛋白大量的分泌，而且白蛋白分泌減少，導(dǎo)致低蛋白血癥合并胸腔積液，這種情況下在胸腔積液多呈漏出液，液體為淡黃色，胸腔積液考慮是腫瘤的一種表現(xiàn)，根據(jù)胸腔積液的性質(zhì)原因不一樣治療原則也是不一樣的。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-15 1402次
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多發(fā)性骨髓瘤會浮腫嗎?首先，需要明確多發(fā)性骨髓瘤浮腫的原因，例如貧血可以引起輕度浮腫。如果腎小管阻塞，發(fā)生急性或慢性腎功能衰竭，也可以引起浮腫。另外，多發(fā)性骨髓瘤患者球蛋白升高，白蛋白是降低，容易引起浮腫。治療方面首先需要積極的治療多發(fā)性骨髓瘤，給予全身化療。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 2003次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤會出現(xiàn)貧血90%以上的多發(fā)性骨髓瘤病人，會出現(xiàn)不同程度的貧血，嚴(yán)重者血紅蛋白可低于50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓腫瘤細(xì)胞惡性增殖、浸潤，排擠造血組織，影響造血功能。此外，腎功能不全，反復(fù)感染，營養(yǎng)不良等因素，也會造成或加重貧血。治療上主要依靠大劑量腎上腺皮質(zhì)激素和促紅細(xì)胞生成素，以激發(fā)病人潛在的造血功能
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 447次
