慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，一般情況下是由于患者的胃腸動力不足導(dǎo)致排入到十二指腸降段的膽汁反流到胃，引起了胃粘膜的炎癥，所以治療慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，首先要給于促胃腸動力治療，一般選擇嗎丁啉或者莫沙必利，這些藥物都需要餐前半小時服用。
另外病人需要口服抑制胃酸分泌的藥物，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑或者是h2受體拮抗劑。
針對膽汁反流所造成的胃黏膜損傷，還可以應(yīng)用黏膜保護劑比如說鋁碳酸鎂咀嚼片，這種藥物不僅能夠保護胃黏膜，還具有吸附膽汁的作用。
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流如何治療
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-01-16 10724次
為你推薦
-
慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-02-14 20957次
-
慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2025-04-08 514次
-
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流慢性非萎縮性胃炎是指膽汁反流引起胃粘膜炎癥反應(yīng)而非胃粘膜萎縮，胃粘膜可見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤的慢性胃炎為主，胃鏡下可見胃粘膜充血水腫，表面覆蓋有膽汁粘膜呈網(wǎng)格狀改變。慢性非萎縮性胃炎的病因是十二指腸膽汁反流為引起胃黏膜屏障的破壞，使胃粘膜受到膽汁以及消化酶的作用，產(chǎn)生炎癥、糜爛，甚至出血，以及上皮化生等改變。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心，口苦、苦干等消化不良的癥狀。關(guān)于慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療，藥物以抑酸藥物奧美拉唑、蘭索拉唑。促進胃腸蠕動的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，保護胃粘膜的藥物有硫糖鋁混懸凝膠。語音時長 1:44”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 37979次
-
非萎縮性胃炎伴膽汁反流非萎縮性胃炎是我們比較常見的慢性胃炎的其中一種，慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥，分為三類：第一，慢性淺表性胃炎，又稱慢性非萎縮性胃炎。第二，萎縮性胃炎。第三，特殊類型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變，大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，患者基本上沒有臨床癥狀，如果伴有膽汁反流，患者可能會出現(xiàn)腹脹、反酸、燒心等不適，電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流，看到胃底有黃色粘液糊。治療上，我們要根據(jù)它是否為HP感染，酌情給予根除幽門螺桿菌治療，如果它沒有幽門螺桿菌感染，那我們可以適當(dāng)?shù)慕o予乙酸加促胃腸動力藥，促進膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯(lián)合，多潘立酮或者莫沙必利。同時生活上要注意情緒穩(wěn)定，避免暴飲暴食。語音時長 1:55”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-08-26 9617次
-
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見的胃病，不嚴(yán)重。因為慢性非萎縮性胃炎是比較常見的胃腸疾病，如果同時伴有膽汁反流情況會出現(xiàn)燒心，上腹部疼痛，反酸腹脹等癥狀。在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下，采取針對性的檢查規(guī)范性藥物治療是有效的，可以控制病情的，逐漸恢復(fù)正常。如果沒有積極治療，有可能出現(xiàn)發(fā)展萎縮性胃炎，甚至長期胃腸黏膜刺激損傷出現(xiàn)胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的藥物治療，比如奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果膠鉍，鋁碳酸鎂片等藥物。意見建議：患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，需要及時控制胃酸分泌以及抗幽門螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合治療的同時保持樂觀心態(tài)，清淡飲食，積極定期復(fù)查，調(diào)整治療方案，防止復(fù)發(fā)。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-12-08 5005次
-
慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如何治療慢性非萎縮性胃竇炎伴有膽汁反流，這種情況需要給予促胃腸動力藥物口服，以阻止膽汁反流，以免加重對胃黏膜的進一步損害。同時應(yīng)該給予保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物口服，比如奧美拉唑，鋁碳酸鎂咀嚼片等等，這兩種藥物都需要餐前服用。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 1802次
-
非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，一般會表現(xiàn)出口干口苦，咽喉部位有異物感，燒灼感這一類的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的患者會表現(xiàn)出有上腹部燒灼感，刺痛感，或者是出現(xiàn)有食欲不振，早飽，惡心，嘔吐，胃脹，打嗝這一類的臨床表現(xiàn)，病情不同，所表現(xiàn)出來的臨床癥狀也不會完全相同。一般要根據(jù)個人的臨床癥狀，結(jié)合胃鏡的檢查可以確定病情，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 503次
-
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流吃什么慢性非萎縮性胃炎的患者伴隨有膽汁反流，首先需要應(yīng)用一些能夠結(jié)合膽鹽的藥物，如鋁碳酸鎂進行治療，鋁碳酸鎂可以結(jié)合膽鹽，從而減少膽汁反流對胃黏膜產(chǎn)生的損傷。另外，還需要應(yīng)用促進胃腸道蠕動的藥物，如多潘立酮，莫沙必利等藥物進行治療，這樣可以抑制膽汁反流。另外，慢性非萎縮性胃炎的患者，還需要應(yīng)用抑制胃酸的藥
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 1425次
