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狼瘡腎炎治療方案的選擇需要以腎活檢病理類型為基礎(chǔ)，因此在治療之前積極的進行腎活檢，明確腎臟病理類型是非常重要的。

根據(jù)國際腎臟病理學(xué)會對狼瘡性腎炎病理的分型一共分為六型。

其中狼瘡性腎炎四型是指彌漫性狼瘡性腎炎，也就是說受累的是要求大于等于50%以上，這種病變既可以表現(xiàn)為活動又表現(xiàn)為非活動，也可以表現(xiàn)為階段性也可表現(xiàn)為球性，或者說有時表現(xiàn)為毛細血管內(nèi)，有時表現(xiàn)為毛細血管外增生，所以當(dāng)50%以上受累的腎小球為階段性病變時稱為彌漫階段性狼瘡性腎炎，而當(dāng)50%以上受累腎小球表現(xiàn)的是球形病變時稱為彌漫性球性腎小球腎炎，所以說狼瘡性腎炎四型是屬于嚴(yán)重的病理類型，對于這種病理類型的狼瘡性腎炎應(yīng)當(dāng)予以積極的治療，治療方案一般來說分為誘導(dǎo)治療和維持治療。