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醫(yī)生主講實錄

?腎炎患者由于長期應用利尿劑或長期嚴格限鹽而產生低鈉血癥,低鈉血癥是指當血鈉低于135毫摩爾每升時,此時患者可出現(xiàn)低鈉血癥的癥狀,其主要癥狀包括:

一、中樞神經系統(tǒng),中樞神經系統(tǒng)對低鈉的反應最為敏感,低血鈉時細胞外液滲透壓下降,大量的水進入腦細胞內,短期內表現(xiàn)為腦細胞水腫,病人可出現(xiàn)冷漠、頭痛、昏睡,中度受累時可有興奮、運動失調、混亂、定向力障礙、精神異常。嚴重時可有木僵、昏迷、假性延髓麻痹、死亡等。

二、胃腸道癥狀,一般胃腸道癥狀不特異,病人可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等癥狀。

三、肌肉運動系統(tǒng),肌肉運動系統(tǒng)可出現(xiàn)肌肉痙攣和健反射減弱,由于臨床上癥狀的輕重和治療與血鈉下降的速度和水平有關。臨床上也可對的低鈉血癥進行分型,急性低鈉血癥是指低血鈉發(fā)生于48小時之內,慢性低鈉血癥一般發(fā)生時間超過48小時。

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