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• 肝硬化腹水嚴(yán)重嗎

  肝硬化腹水是肝硬化最常見的一種合并癥，一旦出現(xiàn)了合并癥就代表患者的肝硬化已經(jīng)不再是早期。當(dāng)然，它也不是老百姓所理解的晚期的概念，它是一種失代償期的表現(xiàn)。所以從這個(gè)角度上來講，應(yīng)該說出現(xiàn)肝硬化腹水，病情就已經(jīng)比較嚴(yán)重了。但是在肝硬化的合并癥中，腹水是最常見，而且又是最輕的一種合并癥，通常是治療效果比較好的，也是比較容易治療的一種合并癥。大家不用擔(dān)心，主要是要明確肝硬化的病因是否是可以根治的。如果病因可以去除，即使到了肝硬化腹水也是相對(duì)比較好治療的。

  

  01:09
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 8641次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3946次

• 肝硬化嚴(yán)重腹水飲食
  首先要限制鈉和水的攝入。鈉攝入量在60到90mmol/天（相當(dāng)于食鹽1.5到2克每天），限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎(chǔ)治療，同時(shí)要限制水的攝入，攝水量在一天五百到一千毫升。第二，可以適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白的攝入，肝硬化的病人會(huì)出現(xiàn)白蛋白降低所以導(dǎo)致腹水，適當(dāng)增加白蛋白攝入有利于減輕腹水，但是不宜過多，因?yàn)橐部赡軙?huì)誘發(fā)肝性腦病。第三，少食多餐。不宜暴飲暴食，肝硬化病人存在消化功能障礙，尤其是嚴(yán)重腹水的病人可能也存在胃腸道水腫，因此不要吃的特別油，要多吃幾頓但是不要吃太多。第四，保持大便通暢。肝硬化的病人如果出現(xiàn)便秘有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，所以一旦有便秘的情況可以口服乳果糖、乳梨醇等酸性通便藥來減輕便秘。最后，肝硬化的病人可能存在食管胃底靜脈曲張，所以不能吃特別硬的食物，如果食用特別硬的食物可能會(huì)造成靜脈的破裂導(dǎo)致上消化道的出血，表現(xiàn)為黑便、嘔血?？傊?，肝硬化的治療是一個(gè)比較復(fù)雜的過程，腹水的消退也是比較復(fù)雜的治療，所以要根據(jù)病人的情況來制定個(gè)體化的治療方案，大量腹水的時(shí)候一定要到醫(yī)院去具體診治。
  語音時(shí)長 2:06”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-19 3700次

• 肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種慢性肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，可以逐漸的進(jìn)展為肝硬化。早期肝硬化一般是沒有什么特殊并發(fā)癥的，進(jìn)入到失代償期肝硬化，可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比較常見的就是肝硬化的腹水，肝硬化腹水的出現(xiàn)通常提示病情的進(jìn)展，并且進(jìn)一步會(huì)影響到病人的壽命以及預(yù)后。肝硬化腹水應(yīng)該給予足夠的重視，早期發(fā)現(xiàn)，早期進(jìn)行治療。引起肝硬化腹水原因比較多，常見的有門靜脈高壓，低蛋白血癥，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的異常。肝硬化腹水出現(xiàn)以后，如果得不到及時(shí)的控制，病情可能會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展，出現(xiàn)大量的腹水，腹膜炎，肝腎綜合征性，肝腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以肝硬化腹水應(yīng)該給予足夠的重視，正規(guī)的利尿等綜合治療，腹水改善以后，同時(shí)需要進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-08-04 8266次

• 肝硬化嚴(yán)重么
  病情分析：肝硬化屬于一類比較嚴(yán)重的臨床疾病。肝硬化并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種終末期肝病狀態(tài)。肝硬化在形成過程當(dāng)中，會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生持續(xù)的損傷，導(dǎo)致肝臟多項(xiàng)功能的異常，尤其是肝硬化進(jìn)入到失代償期，出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，比如上消化道大出血，肝性腦病，肝腎綜合征，腹水等，此時(shí)的治療難度比較大，甚至可以危及到患者的生命，所以肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該重視疾病的早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，如果具有一些慢性病毒性肝炎，要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療，阻止疾病的進(jìn)展，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-07 2803次

• 肝硬化伴腹水嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化伴腹水應(yīng)該屬于一種比較嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，肝硬化本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病形式，來自于長期的慢性肝臟損傷，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化。肝硬化出現(xiàn)腹水說明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，這時(shí)的肝臟功能已經(jīng)受到了嚴(yán)重的影響，伴有一定的并發(fā)癥，屬于中晚期肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，包括基礎(chǔ)疾病的治療，保肝護(hù)肝，利尿等治療。意見建議：要重視肝硬化的危害性，做好疾病的預(yù)防，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，適度的體育鍛煉，避免高脂高熱量的飲食。同時(shí)還要注意不要熬夜勞累，不要心情過于憂郁壓抑，保持樂觀的情緒，定期的查體，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1303次

• 肝硬化嚴(yán)重腹水飲食
  首先要限制鈉和水的攝入。鈉攝入量在60到90mmol/天（相當(dāng)于食鹽1.5到2克每天），限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎(chǔ)治療，同時(shí)要限制水的攝入，攝水量在一天五百到一千毫升。第二，可以適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白的攝入，肝硬化的病人會(huì)出現(xiàn)白蛋白降低所以導(dǎo)致腹水，適當(dāng)增加白蛋白攝入有利于減輕腹水，但是不宜過多，因
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 132次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次