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醫(yī)生主講實錄

尿毒癥過去屬于慢性腎衰竭的終末期狀態(tài),之前是腎衰竭期,再往前是氮質血癥期。尿毒癥一般是指血肌酐大于707umol/L或者是內生肌酐清除率小于10毫升每分。

現在最新的分期是慢性腎臟病一、二、三、四、五期,一期是指內生肌酐清除率大于90毫升每分。

二期是60到90毫升每分;

三期是30到60毫升每分;

四期是15到30毫升每分;

五期也叫終末期腎病,屬于15毫升每分以下。

一旦超過707或者內生肌酐清除率小于10毫升每分或者15毫升每分,建議腎臟替代治療。腎臟替代急性透析的指征主要包括:高鉀血癥,嚴重的代謝性酸中毒、心衰、腦病以及不能糾正的高血壓、嚴重的水腫、貧血、消化道癥狀等等。

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