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為什么月經(jīng)完了還有血

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醫(yī)生主講實錄

正常的月經(jīng)期是2到8天,平均是4到6天,經(jīng)量是20到60毫升,一般低于20毫升稱為月經(jīng)過少。超過80毫升,稱為月經(jīng)過多。

如果月經(jīng)完了還有血,但是持續(xù)的時間如果小于8天,在8天之內,陰道流血能夠完全干凈,說明是正常的。但是一定要在月經(jīng)量正常的情況下,才能夠確診月經(jīng)是不是正常。如果月經(jīng)量少,淋漓不盡,到8天以后仍然沒有干凈,對于有性生活史的女性,不能排除懷孕的可能性。

為了明確診斷,一定要到醫(yī)院去抽血查絨毛膜促性腺激素,如果檢查的數(shù)值是高于正常,確診是懷孕了。宮內孕,宮外孕都有可能,需要做彩超檢查,進行協(xié)助診斷。如果彩超檢查提示,宮內見孕囊有出血,考慮是先兆流產(chǎn),建議可以保胎治療;同時要嚴密地監(jiān)測胚胎在宮內的情況,以及血絨毛膜促性腺激素,孕酮數(shù)值的變化。在懷孕50天左右再去到醫(yī)院去復查。

如果血絨毛膜促性腺激素結果是正常的,可以排除懷孕。但是對于有性生活史或者是已婚的女性,尤其是大于35歲以上的女性,不能排除子宮內膜的病變。建議做盆腔彩超檢查,了解子宮內膜的情況,有沒有占位性病變。如果不能排除子宮內膜的病變,還需進行宮腔鏡探查術,在宮腔鏡下了解頸管內膜,宮腔內膜的情況,有沒有增厚,有沒有占位。在宮腔鏡下給予行子宮內膜刮除或者是異常的子宮內膜的病灶的切除,術后送病理進行明確診斷。

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