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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3721次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4059次

• 急性腎小球腎炎時(shí)腎小球的濾過(guò)功能
  在臨床上急性腎小球腎炎時(shí)，患者的腎小球?yàn)V過(guò)功能是下降的。患者的腎小球?yàn)V過(guò)率降低導(dǎo)致水鈉潴留，從而使患者會(huì)出現(xiàn)水腫的癥狀。有些患者水腫并不十分嚴(yán)重，在疾病初期時(shí)可能僅表現(xiàn)為眼瞼以及顏面部水腫，晨起時(shí)比較嚴(yán)重，部分患者可以僅表現(xiàn)為體重增加，肢體漲滿感。嚴(yán)重水腫者患者會(huì)表現(xiàn)為全身水腫，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)胸腔積液以及腹腔積液的情況，急性腎小球腎炎患者的水腫會(huì)呈非凹陷性水腫與腎病綜合征患者明顯水腫是有所不同的。在臨床上大多數(shù)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病。主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療建議患者應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)生祛除相關(guān)感染誘因，防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥，并且需要采取措施保護(hù)患者的腎功能，并且促進(jìn)患者腎功能恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2237次

• 急性腎小球腎炎早期濾過(guò)功能
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者早期腎小球?yàn)V過(guò)功能是明顯降低的，從而可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)水鈉潴留，表現(xiàn)為患者會(huì)并在病程初期時(shí)，出現(xiàn)眼瞼以及顏面部水腫，以晨起時(shí)較為明顯。嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)全身水腫，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液以及腹腔積液。隨著患者病情恢復(fù)，患者腎小球?yàn)V過(guò)功能會(huì)逐漸恢復(fù)正常，從而患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降，甚至可以恢復(fù)到正常的范圍。在臨床上，急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見(jiàn)，這是一種自限性疾病，臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，這種類型的腎小球腎炎大多數(shù)預(yù)后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為尿量增多、水腫消退、血壓下降，甚至可以恢復(fù)到正常水平，患者的尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2793次

• 腎小球腎炎濾過(guò)率為什么下降
  腎小球腎炎濾過(guò)率下降主要與腎小球硬化密切相關(guān)。腎小球硬化多是由于創(chuàng)傷、感染、炎癥、血液循環(huán)障礙以及免疫反應(yīng)等多種致病因素刺激，使腎小球細(xì)胞受損，發(fā)展到后期出現(xiàn)大量膠原沉積和積聚，造成腎小球硬化，導(dǎo)致腎功能喪失。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2102次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎在病程早期
  在臨床上，急性腎小球腎炎有些患者在病情早期時(shí)，可以沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，患者可以僅表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查異常。然而還有一些患者在病程早期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿、高血壓以及氮質(zhì)血癥。嚴(yán)重時(shí)，患者在疾病早期時(shí)就可以出現(xiàn)明顯的高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。因此對(duì)于急性腎小球腎炎患者來(lái)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次